头晕，想吐，有高血压
怎样治疗和预防
可以服用一些改善脑循环的药物，避免进一步加重，预防出现大面积的脑梗塞，另外平时还需要注意饮食和生活习惯调整，多吃一些水果青菜，以清淡饮食为主，不要吃油腻食物，适量锻炼，避免熬夜劳累。
指导意见：你目前这种情况，属于缺血性中风，与脑部供血不好有关。建议在医师指导下，采取改善脑部循环治疗，配合中药汤剂，针灸等治疗，以缓解病情。
病情分析： 脑梗塞又名缺血性脑血管病,是一种由于脑血管内发生血栓,栓塞或其他原因导致脑供血不足而引起的疾病.脑梗塞包括常见的脑动脉硬化血栓形成性脑梗塞（简称脑血栓）和脑栓塞.急性期应卧床休息,头部放平,必要时给吸氧.除血压特高外一般不降压.勤翻身,注意呼吸道通畅,预防呼吸道及泌尿道感染,预防褥疮. 药物可用：低分子右旋糖酐 ,血管扩张剂,抗凝治疗 ,活血化瘀的中药如丹参,川芎,葛根,当归,红花等.可酌选用 . 对颈动脉阻塞者可作血栓摘除术.对于短暂性脑缺血发作和颅内动脉系统阻塞者,可于病侧进行颞浅动脉和大脑中动脉的吻合术. 脑梗塞恢复期要适当地服用末梢循环改善剂,降低血小板凝集性,降低血脂,营养神经,促进神经细胞代谢,注重血压等治疗,对有冠心病,风心病,糖尿病者,要注意原发病的治疗 . 食物没有阻止血栓形成并溶解血栓的作用.
病情分析： 你好。腔隙性脑梗塞系大脑动脉的深支闭塞所致的脑干和大脑深层非皮层部位的小梗塞灶。主要分布于壳核、尾状核、桥脑、内囊和脑回的白质。据中国研究腔隙病灶上界为20mm更能反应腔隙的实际大小情况，认为超过此限者为巨大腔隙，临床少见。高血压是本病的直接原因，据统计合并高血压者达90%。
意见建议：该病的治疗，基本上同脑血栓形成，应积极治疗高血压，尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发，同时应注意血压不能过快过低。
急性期治疗
以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。 1．缓解脑水肿：梗塞区较大严重患者，可使用脱水剂或利尿剂。 2．改善微循环：可用低分子右旋糖苷，能降低血粘度和改善微循环。 3．稀释血液： ① 等容量血液稀释疗法：通过静脉放血，同时予置换等量液体； ② 高容量血液稀释疗法：静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。 4．抗凝：用以防止血栓扩延和新的血栓发生。 肝素。 6．扩张血管：一般认为血管扩张剂效果不肯定，对有颅内压增高的严重患者，有时可加重病情，故早期多不主张使用。 7．其他：本病还可使用高压氧疗法，体外反搏疗法和光量子血液疗法等。
意见建议：你好!脑深部穿通动脉闭塞引起的脑梗塞经巨噬作用使留下梗塞灶直径小于mm者称为腔隙性脑梗塞多位于底节内囊丘脑脑桥少数位于放射冠及脑室管膜下区。
腔隙性脑梗塞的可靠治疗药物同脑梗塞其他症型的治疗一样，都是应该包括合理具有针对性的中西药物。已知临床验证取得较好效果的有具有抗血小板聚集作用的拜阿司匹林，活血化瘀，芳香开窍降脂抗凝的道地中药。都是治愈腔隙性脑梗塞的临床必备药物，能够达到增效减毒从而全面治疗的作用，规避了拜阿的47%人群的用药抵抗，在起效快及长效优势强等方面都是同类药品中的首选。
脑梗塞应尽早及时地治疗，虽然不及脑出血凶险，但是病人大多年老体弱，诸多慢性病缠身，在治疗上有许多谨慎用药的情况，加之梗塞区可以在短时间内扩大，还会发生许多合并症，所以脑梗塞的死亡率也是比较高的，而且残废率高于脑出血。脑梗塞的治疗原则主要是改善脑循环，防治脑水肿，治疗合并症。1适当地活动 可以起到改善脑循环的作用，但有神志不清的应卧床休息，加强护理。2改善脑部血循环 增加脑血流量，促进侧支循环建立，以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药，每日1～2次，静滴液量250～500毫升，连用7～10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者，可用20%甘露醇脱水治疗，每日2次，每次250毫升。3溶血栓疗法 常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万～5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴，每日1次，每疗程10天。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞，一般在发病24小时之内应用，由于采用颈动脉穿刺注药，难度较大，必须在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因，是由于血栓形成的第1天内，富含水分，易溶解，这样见效快，疗程短，但要密切观察病情，以免引起脑出血的严重后果。4高压氧治疗 经实践证明对治疗脑梗塞效果很好，可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用，每日一次，10次为1疗程，每次吸氧时间90～110分钟，必须在密闭加压舱进行，受条件限制。 5调节血压，控制高血脂，高血糖 目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快；血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高，对治疗不利，必须积极控制。6昏迷病人注意保持呼吸道通畅 及时吸痰，翻身拍背，活动肢体，预防肺炎和褥疮发生。
