腔隙性脑梗塞治疗

会员9701832 85 已回复
腔隙性脑梗塞治疗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
汲晓沛 潍坊市人民医院内科 三级甲等
擅长:头痛、脑血管疾病
已帮助用户: 4096
病情分析: 腔隙性脑梗死发生于脑深穿通动脉(或其他微小动脉)的缺血性微梗死(或软化灶),经慢性愈合后所形成的不规则腔隙,是老年人的常见病。一般症状有头晕头痛、肢体麻木、眩晕、记忆力减退、反应迟钝、抽搐、痴呆,无意识障碍,精神症状少见。
意见建议:超早期溶栓治疗:可能恢复梗死区血流灌注,减轻神经元损伤。脑保护治疗,应用营养神经的药物。抗血小板治疗。对于高血压患者,应将血压控制在一个合理水平。注意改变不良生活习惯,适度的体育活动有益健康。避免不良嗜好如吸烟、酗酒、暴饮、暴食。要以低脂肪低热量,低盐饮食为主,并要有足够优质的蛋白质、维生素、纤维素及微量元素。
有用0
关注
周庆海 温州医学院妇产科
擅长:胃病方面、肝病方面
已帮助用户: 10253
病情分析: 你好。腔隙性脑梗塞系大脑动脉的深支闭塞所致的脑干和大脑深层非皮层部位的小梗塞灶。主要分布于壳核、尾状核、桥脑、内囊和脑回的白质。据中国研究腔隙病灶上界为20mm更能反应腔隙的实际大小情况,认为超过此限者为巨大腔隙,临床少见。高血压是本病的直接原因,据统计合并高血压者达90%。
意见建议:该病的治疗,基本上同脑血栓形成,应积极治疗高血压,尤为病史中已有过腔隙性梗塞者需要防止复发,同时应注意血压不能过快过低。
急性期治疗
  以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。   1.缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。   2.改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。   3.稀释血液:   ① 等容量血液稀释疗法:通过静脉放血,同时予置换等量液体;   ② 高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。   4.抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生。   肝素。   6.扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。   7.其他:本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等。
有用0
相关问答

腔隙性脑梗塞患者主要的病因是高血压和糖尿病,多数表现为偏侧肢体感觉、运动障碍,以及头晕、共济障碍和平衡障碍,无意识障碍和脑水肿,治疗主要是给予抗血小板聚集,改善血循环和神经保护治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可以口服抗凝药物进行治疗。改善脑循环、脑保护治疗的措施,如果大动脉有狭窄或者闭塞性的改变,经过内科积极治疗,6个月以后仍然没有明显疗效,就要考虑通过外科手术方式进行治疗,包括颈动脉内膜剥脱术或者支架植入术等手术方式。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腔隙性脑梗塞,首先要采取内科的方式进行治疗,也就是口服改善脑循环、脑保护的药物,比如艾地苯醌、胞磷胆碱钠片等。对于其他相应的症状,则要区别对待。最常见的症状是头晕的表现,可以口服倍他司汀、盐酸氟桂利嗪等进行治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腔隙性脑梗塞病人可以用扩张血管的药物。主要的目的是为了防止脑细胞进一步死亡,能够识到脑血管的平滑肌痉挛现象得到缓解,进而能够改善脑部血管的微循环,能够使得脑部供血得到一定恢复。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

双侧多发腔隙性脑梗塞的治疗,最主要就是针对相关危险因素进行治疗,危险因素主要包括高血压、颈动脉斑块形成、高血脂等。如果存在高血压,需要规律口服降压药,定期到心内科随访,调整降压用药。如果患者存在颈部动脉斑块,早期需要完善头颈部血管超声。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

多发腔隙性脑梗,在治疗方面讲求是综合性治疗的前提下讲究个体化,针对病因治疗,一般腔隙性脑梗塞经过治疗三个月以后就会有明显的恢复,可以对死亡率和致残率大大降低。治疗方法一般要用抗血小板凝聚的药物,应用扩血管的药物,严格控制好血压血糖,血脂,注意身体锻炼,注意体重的控制。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗