女，73岁，体检偶然发现，左肾约2*2cm大小，立即增强CT为左肾后段中分同样大小肿块，动脉期明显强化，静脉期相对降低。11 月28日行手术部分切除。术中见包块位于左肾包膜内，质硬表面呈花斑状，周围组织呈慢性炎症改变，切面鱼肉状。病检！肾细胞癌(透明细胞型，Fuhrman核分级3级)，肿瘤灶区累及肾被膜，未见明显外侵。肾驵织切缘情况难以判断。
3级是否良性度大于1.2级？ 预后是否好？ 术后进一步治疗？
透明细胞性肾细胞癌需要进行手术治疗，需要做单侧肾脏的切除。手术之后还需要配合生物免疫治疗，也有一些靶向药物治疗的方式可以选择，肾脏透明细胞癌对于放疗和化疗不太敏感，所以只能够选择其他治疗方式。
透明细胞肾细胞癌三期是肾癌中最主要的一种类型，手术治疗是有效的，来源于肾小管上皮细胞的腺癌，其中85%为透明细胞癌，部分为颗粒细胞癌和混合细胞癌。癌症常有出血、坏死、囊性变性和钙化。
早期透明肾细胞癌治疗性手术后复发的概率就是60%—70%。一般而言，透明细胞肾癌患者经标准手术治疗后预后良好，两年复发率较低。需要保持良好的心态，不存在心理负担，并保持良好的生活习惯，总体预后良好。
肾细胞癌要通过手术治疗，对于有治疗指征的，应及时手术治疗。可以根据肿瘤的大小、部位、分期、肾功能情况，决定手术方式。进行肾癌根治术，但是对于双侧肾或者是孤立肾细胞癌，可以切除肿瘤，保留肾实质。
血尿是肾癌的最为常见症状，常为无痛性、间歇性、肉眼血尿或镜下血尿，出血量较大时也可以出现血块，主要是由肿瘤侵入肾盂、肾盏所引起。腰痛和侧腹部疼痛，也是肾癌的常见症状，多数为持续性的钝痛，由于包膜侵袭，以及周围组织受浸润所引发的疼痛。
嫌色细胞癌是一种恶性程度较低的肾细胞肿瘤，它是一种形态比较特殊但是恶性程度比较小的肿瘤类型之一，起源于肾集合管上皮，治性切除术是医治此类肿瘤的首选方式之一。
