肠镜能查出直肠癌。肠镜检查是检查下消化道疾病的重要检查手段，肠镜检查的部位主要是结肠和直肠。肠镜检查对于粘膜的变化都会观察的比较仔细全面。可以发现肠道里的肿瘤、溃疡、糜烂、息肉等疾病，当然直肠也包括在内，直肠的粘膜也会观察的很仔细。
肠镜检查不只能检查出直肠癌，整个大肠都可以检查。肠镜检查是检查下消化道疾病的重要检查手段，肠镜检查的部位主要是结肠和直肠。结肠包括乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、回盲部。
在肠镜下，可以看到直肠癌表面不光滑、有创面、严重时呈菜花样改变，触之容易出血、不能活动、组织较硬、发白，多数基底部宽，局部肠腔变窄；而结肠息肉表面光滑、有蒂、基底很小、柔软、发红、触之能活动、肠腔本身改变不大。
直肠癌术后一般半年做一次肠镜，遵医嘱做检查就好，正常的情况下，在做了手术以后，一般需要三个月或者六个月左右的时间就可以做肠镜检查了，平时一定要多注意饮食，要吃一些容易消化有营养的食物，不要吃辛辣刺激油腻的食物，另外适当参加一些户外活动。
大肠分为结肠和直肠，大肠癌又分为结肠癌和直肠癌，那么，结肠癌和直肠癌的表现有什么明显的不同吗大肠处于消化道的下段，长约1.5米，在右髂窝内起自回肠，全程似方框形镶嵌在腹腔。临床上为了诊断上的需要及估计预后和手术解剖的方便，将大肠癌肠癌分为右半结肠癌（盲肠结阑尾、升结肠、结肠肝曲、横结肠结半部分）；左半结肠癌（横结肠左半部分、结肠脾曲、降结肠、乙状结肠）。
区别主要就在于病变的位置不同，直肠癌离肛门远比较近，结肠癌离肛门边缘比较远。直肠癌和结肠癌都是消化系统的恶性肿瘤，这两种有很多共同点，一旦发现需要及时进行手术治疗。
