半个月前去北京协和医院就诊,确诊为惊恐发作引起的头晕,开药为阿普唑仑、舍曲林、甲磺酸倍他斯汀片,头晕缓解,但出现乏力、出汗、心悸、厌食等严重的副作用。
能否继续用阿普唑仑、舍曲林、甲磺酸倍他斯汀片,或停药、换药。是否有更好的治疗方案。谢谢
服降压药后,患者需要头晕2-3个星期来适应。具体分析如下:
使用钙离子通道阻断剂对高血压患者的降压效果主要是通过扩张血管、降低心脏的收缩能力,在扩张血管的同时,会出现头晕、头痛、踝部水肿等副作用,如果头晕头痛比较严重,长期无法改善,可以选择其他药物,比如:酒石酸美托洛尔等。服用降压药物时要注意观察血压,如果降压的不是很好,或者是降压太快,都会引起眩晕。
高血压是会引起头晕的症状的,一定要及时的吃降压药,切勿自行调整用药,以免加重病情;服用降压药的同时还应注意调整生活习惯。饮食应多样化,以低盐、低脂为主;规律作息,避免过度劳累,保持良好的心态。
高血压引起的眩晕主要是由血压高引起的。二是由于高血压所致的血管粥样硬化或血管痉挛所致的供血不足。首先要做的就是测量血压,然后做颈动脉彩超和多普勒。需要进行脑部CT或者MRI检查,以确定是否有脑血栓、脑出血。如果是因为高血压导致的,可以通过服用转换酶抑制剂,服用长效的Ca+2拮抗剂,降低血压,缓解眩晕。如果是脑血管动脉硬化,可以通过抗血小板药物、他汀类药物、活血化瘀药物来改善大脑的血液循环。对于脑血管痉挛,可以通过口服西比灵、尼莫地平等来缓解。
高血压吃降压药后头晕有可能是降压药导致血管扩张,导致血流速度缓慢,引发的血液循环量不足,导致脑部出现缺血缺氧的症状,引起的头晕或者是一些药物的副作用,会出现头晕、头痛的症状。在服用3到7天能够适应,如果服用3到7天还不能适应的情况下,那就需要换一种药物的类型。
突然性血压升高头晕,可能是情绪激动、疾病、熬夜、醉酒、药物、中毒等。人在情绪激动时会释放肾上腺素,导致血压突然升高,有肾炎、嗜铬细胞瘤、脑出血、脑梗死都可导致血压突然升高。
吃了降压药之后引起头晕的原因有血压没有降下来,这些高血压药物可能不敏感,没有达到降压的效果所以仍然以头晕为表现。吃药后要监测血压,及时调整药物或者联合用药。血压下降过快也是一个很关键的问题,降压不可突入下降过快,突然下降很快头晕更加的厉害。