您好。我想咨询一下我的病症如何治疗。本人男,49岁。...

会员49354372 49岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好。我想咨询一下我的病症如何治疗。本人男,49岁。大概7月份左右开始出现牙疼、耳朵疼和头疼,地方医院怀疑是三叉神经痛,但症状有很大差异,没有所说的扳机点和短时间的剧烈疼痛。我的疼痛都是长时间的,需要吃止痛药才能管用,吃的是卡马西平。在医院拍过片子,也没确定就是三叉神经痛,现在主要就是在廊坊管道局治疗,认为是神经末梢疼,开了腺苷钴胺注射剂。每天注射一次,注射过后,现在的情况是,耳朵边缘和耳根一圈疼痛,也会带动耳朵前的面部疼痛,白天时候疼痛相对较轻,中午吃一次止痛药(因为疼痛还是存在),每天夜里12点左右出现持续的剧烈疼痛,会疼醒,吃过卡马西平后,有缓解;之后夜里4点左右又会疼醒。现在的疼痛是以耳朵边缘、根部、耳朵前面部,也伴有牙疼和头疼。
曾经治疗情况和效果:

磁共振印象:双侧桥小脑角区面神经旁见细小迂曲血管影;鼻咽右侧壁占位病变并右侧乳突炎可能。左侧基底节区腔隙灶,轻度脑白质脱髓鞘改变。牙科治疗过,有坏掉牙齿,拔牙3颗。

想得到怎样的帮助:

不能断定是不是三叉神经痛,但不排除,希望听听您的建议。中医治疗还是西医治疗较好?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘勇 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长肺炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,支气管哮喘...
指导意见:牙痛大多由牙龈炎和牙周炎、龋齿(蛀牙)或折裂牙而导致 牙髓(牙神经)感染所引起的。可以用罗红霉素和甲硝唑来减轻疼痛,平时注意 少吃点生冷,刺激性食物,少吃甜食,睡前不要吃糖。
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:三叉神经痛患者心情焦虑,悲观失望,不能忍受其痛苦,甚至产生轻生的念头。长时间的抑郁使患者表情淡漠,对外界变化反应迟钝。因其治疗困难,疼痛难忍,使患者有一种“痛不欲生”的感觉,被人们认为是最痛苦和最顽固的疾病之一。 三叉神经痛能引起机体神经内分泌系统、循环系统、呼吸系统及消化系统等一系列生理活动的紊乱。其反复发作的疼痛刺激使中枢神经系统长期处于兴奋状态,交感神经兴奋性增加,导致儿茶酚胺分泌增多,糖原分解作用加强,加之许多三叉神经痛患者畏惧进食,使机体呈现负氮平衡状态。
意见建议:三叉神经痛一种面部三叉神经分布区反复发作的阵发性剧痛,是神经外科、神经内科常见病之一。随着病情的加重,发作愈加频繁,经过一次强烈的疼痛刺激,造成患者极大的痛苦。三叉神经痛是一种顽疾,应该及时治疗。
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胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

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