有，其主要副作用为胃肠道反应。服用后出现腹痛，胃肠胀气，水样便等症状。有一些会出现皮疹，荨麻疹，瘙痒等过敏性反应。还有一部分会出现转氨酶升高的症状，食欲减退，尿的颜色加深，粪便颜色变浅，右上腹部有疼痛的，同时伴有黄疸的症状，应尽早做肝功化验检查，同时停止口服药物。
长期吃这种药物是可以减肥的，因为这种药物有一定的减肥效果，减肥要采用合理饮食和运动相结合的减肥方法，忌肥腻甜油炸及零食，多蔬菜水果，每天运动半小时如快走慢跑打羽毛球游冰等有氧运动。
奥利司他减肥效果是很好的，其作用机制是干扰胃肠道的脂肪酶，使得脂肪的吸收减少，脂质的分解大于吸收，因而具有减肥的作用。其减肥作用迅速而且不易反弹，副作用低，可以不严格要求饮食方式及运动方式，各方面限制都比较少一些，使用起来比较方便。
效果在不同人身上都是不完全相同的，因为个体差异的原因，每个人对药物的反应不一样。主要是抑制油脂，主要是甘油三酯在肠道的吸收，从而减少热量的摄入，来达到减肥的目的。每个人的反应不一样，所以它的减肥效果也不一样，有的人服用后减肥效果很好，肠道排油也很明显，但有的人服用后效果不明显。
奥利司他胶囊减肥效果不好的。效果可以、最健康、最无任何副作用的办法就是合理控制饮食。控制热量与脂肪。应减少些肥肉，增加点鱼和家禽。饮食要清淡。要少吃盐，咸的东西吃得越多，就越想吃。常吃蔬果。要适量吃些含纤维多的水果、蔬菜和全麦面包。
