我父亲,83岁,今年7月诊断患有老年性癫痫,现服用卡马...

匿名 83岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我父亲,83岁,今年7月诊断患有老年性癫痫,现服用卡马西平一日二片、丙戊酸钠一日三片,癫痫病没有发,但近段时间,隔周就会出现腹胀、恶心、呕吐、呕吐一次。请问什么原因,是否应换药。
曾经治疗情况和效果:

每次呕吐后恢复正常。

想得到怎样的帮助:

请问什么原因,是否应换药。

医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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许海涛 副主任医师 锦州医科大学附属第三医院内科 三级甲等
擅长:擅长高血压及并发症,冠心病,心律失常,心衰等心内科...
问题分析:你好颠痫通过药物长期控制治疗疗效是非常好的你这个控制的不错
意见建议:从症状上判断考虑时间现在副作用这种情况就是由药物引起的,但是不能停药
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徐影 主治医师 北京市昌平区中西医结合医院其他 二级甲等
擅长:胃炎,胃溃疡,肝炎,脾胃不和
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问题分析:你好:你的情况我已熟知,丙戊酸钠不良反应:肝功能异常,在头6个月可出现肝损害,你在口服丙戊酸钠开始就应该定期到医院检查肝功,定期复查,如果肝功转氨酶升高,达到2倍,此药就应该停服。
意见建议:你好:建议你尽快到医院完善肝功检查,看转转氨酶是否正常,如正常,在找腹胀、恶心、呕吐的原因。
杨全兴 主治医师
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:临床上不论是哪种类型的癫痫发作也不论其发作程度的轻重最终都将对人体造成多方面的危害其中最主要的是对脑的损伤.另外发作时呼吸暂停脑细胞缺氧水肿也可加重脑细胞的损伤.这些神经细胞的损伤不但可引起癫痫病人的记忆障碍性格改变智力下降而且还可使癫痫发作更加频繁.另外癫痫发作时可因呼吸停止全身抽搐而造成其他脏器功能的破坏如癫痫发作时造成的头部外伤与肢体损伤甚至导致死亡.
意见建议:目前癫痫主要是药物控制发作,虽然有手术治疗,可以减少发作频率,但也不一定能痊愈, 平时要注意安全防范,不到危险的高处,水边单独活动,发作时注意保护舌头,癫痫持续状态要及时送到医院治疗
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫是一组由大脑神经元异常放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病,具有突然发生、反复发作的特征。根据所侵犯神经原的部位和发放扩散的范围,功能失常可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经功能等不同障碍,或兼而有之。
意见建议:就目前的医疗水平,癫痫通过规范的治疗,可缓解症状。建议到正规的医院检查,根据检查的情况定治疗方案。
杨少波 医师 内科
擅长:对各种难治性癫痫病的临床诊断、精确分型及个性化治疗...
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问题分析:癫痫病,俗称“羊癫疯”、“羊角风”,是一种发病率很高的神经系统疾病,对患者的生理、心理都都带来了严重想影响。很多人会问,癫痫疾病除了遗传意外还都有哪些因素引发癫痫疾病的发生? 癫痫病都有哪些因素引发: 癫痫是由多种病因引起的以脑部神经元过度兴奋放电所致的突然、反复、短暂的部分或整个脑功能障碍为特征的慢性疾病,精神刺激、脑部、全身或系统性疾病、遗传都会引起。 精神因素: 这里主要指精神过度紧张,突然受到惊吓,心情长期抑郁,过分的激动、愤怒、伤感等对人造成精神刺激和精神创伤,过度的精神刺激会造成体内气机紊乱,导致脏气不平,特别是突然惊恐,更是癫痫发病的直接原因。 脑部疾病: 先天性脑发育异常:大脑灰质异位症、脑穿通畸形、结节性硬化、脑面血管瘤病等; 颅脑肿瘤:原发性或转移性肿瘤; 颅内感染:各种脑炎、脑膜炎、脑脓肿、脑囊虫病、脑弓形虫病等; 颅脑外伤:产伤、颅内血肿、脑挫裂伤及各种颅脑复合伤等; 脑血管病:脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死和脑动脉瘤、脑动静脉畸形等; 变性疾病:阿尔茨海默病、多发性硬化、皮克病等…
意见建议:癫痫病一直都是世界性难题!过去它一直是患者挥之不去的阴霾,而如今医疗技术的进步!对于癫痫的治疗有了显著的提升,只要接受正规的治疗,大多数的患者可以控制发作的!
程泽廷 医师 性病科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,癫痫又叫羊角风,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病,一般药物很难根治。西医没有特效药,最好采用有效的传统中药保守治疗,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:癫痫建议你采用传统中药天麻、琥珀、羚羊角、麝香、柴胡、桂枝、石菖蒲、青阳参、白僵蚕、钩藤、羊痫草、珍珠母、铁胆粉、龙戟草、甘草等配合治疗,见效快,疗效确切.这些药物配合使用具有扶正祛邪,安神镇静,活血化淤,祛湿化痰,醒脑开窍、健脾补气、填精益髓等功效,从根本上调理脏腑机能,是治疗癫痫病这一顽症的有效治疗方案。这些药物的有效成分极易透过血脑屏障,直捣病灶核心组织,抑制脑组织细胞异常放电,迅速与神经间质受体产生竞争抑制,同时修复受损的脑神经细胞,从根本上治疗癫痫发作这一顽疾。
宋赵云 医师
擅长:擅长各种癫痫病的科学检查与辨证治疗,对儿童、男性、...
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问题分析:癫痫病是一种反复性突然发作的脑功能短暂异常的疾病.临床表现有大发作小发作精神运动性局限性和混合性发作等类型.其发病率高据统计目前在我国约有600万人次由于该病是一种慢性病可迁延数年甚至十年之久因而对患者的身体精神婚姻及经济社会地位等方面造成巨大的影响
意见建议:癫痫病通过正确的治疗,大多数癫痫患者是可以治好的,预后是良好的。癫痫有许多类型,癫痫的治疗目前还是首选药物治疗为主药物治疗多数的病人都是可以达到比较理想的效果.药物治疗建议采用中药结合现在服用的西药治疗会有很好的疗效.
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卡马西平的副作用有头晕嗜睡、乏力、恶心、皮疹、呕吐、偶见粒细胞减少,可逆性血小板减少,引起再生障碍性贫血和中毒性肝炎等。偶见过敏反应,使用过量:剧烈眩晕或嗜睡,呼吸不规则、变慢或浅(呼吸抑制),颤抖,异常的心跳加快。神经肌肉症状如不安、肌肉抽动、震颤、舞蹈样动作等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

卡马西平片的使用说明就是主要适应症是治疗癫痫发作,三叉神经痛,舌咽神经痛发作。预防或治疗躁狂,抑郁症,以及中枢性部分性尿崩症,酒精癖的戒断综合征。不良反应可以有头晕,共济失调,嗜睡,疲劳,粒细胞减少等。对于有房室传导阻滞,血清铁严重异常,骨髓抑制,严重肝功能不全禁用。癫痫使用中不能突然停药,糖尿病可能会引起尿糖增加。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

这种药物是抗癫痫饿药物,用药时间要根据病人的病情严重程度来分析,一般用药要五年左右,无大小发作就可以考虑停用药物。一般2-3个月复查一次,主要是检查脑电图和肝肾功能及血常规等,但是要坚持用药,不要随意停用药物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

癫痫有很多不同的类型,大部分癫痫是症状性的,也就是后天获得性的。一部分癫痫确有遗传倾向,但遗传性并不十分肯定。从临床上来说,有遗传倾向的癫痫一般比较容易康复并有较好的预后。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

问题分析:你好,根据你所描述症状,还有这个检查结果来看的话,如果平时这个控制的比较好的情况下,身体健康状况良好,身体检查指标都正常,可以通过射频消融手术治疗的。
指导建议:如果不能通过手术治疗的话,只能说是用一些抗凝的药物进行调理,或者是使用一些个改善心功能的药物,控制病情的发展,预防反复发作,比如吃点氯吡格雷,倍他乐克,还有阿司匹林等药物调理。

胡白瑜副主任医师内科曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

如果确诊是神经性头痛是可以服用药物的。多吃水果蔬菜,补充维生素,平时要注意休息,避免劳累及情绪激动。注意适当的体育锻炼,如果效果不好。如果效果不好,可以去神经内科就诊。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。