糖尿病的确诊需要根据症状体征,结合实验室检查,明确诊断。糖尿病的典型症状是三多一少,即多尿、多食、多饮、体重减轻。也有的病人症状不典型,表现为乏力、易疲劳、皮肤瘙痒、皮肤反复感染、伤口不易愈合、不明原因的视力减退、性功能减退等症状。空腹血糖检查大于7.0mmol/L,随机血糖或者餐后两小时血糖大于11.1mmol/L。两项检查符合其中一项就可以确诊。
想要降血糖,首先控制高糖食物的摄入,不要暴饮暴食,少吃甜食以及高脂肪、高胆固醇的食物,改变饮食习惯,多吃一些新鲜的水果和蔬菜,增加膳食纤维的摄入,注意饮食营养的均衡以及饮食规律,放松心情,不要给自己太大的压力,多进行一些体育运动,每天坚持运动1个小时左右,长期下去有助于降低血糖。在医生的指导下,适当的服用降糖药物,如糖适平、二甲双胍等。
关于如何控制糖尿病患者的血糖,经常强调糖尿病携带的重要性,即糖尿病饮食、运动、药物、教育和监测。
1.饮食方面,要控制总热量摄入,合理搭配食物,少食、清淡饮食,戒烟限酒。
2.定期适量运动,循序渐进,长期坚持。
3.药物治疗,患者应积极配合医生的诊疗方案,并采取必要的口服药物或胰岛素治疗。
4.糖尿病教育主要是增加糖尿病知识,充分了解糖尿病,避免过度紧张、焦虑或对糖尿病完全漠不关心的两种极端心理状态。
5.血糖检查。糖尿病患者要学会自己查血糖。可以随时监测血糖变化。
血糖7.9mmol/L是否为糖尿病,需要确定7.9mmol/L是空腹血糖还是餐后血糖。
如果静脉空腹血糖达到7.9mmol/L,只要再次出现糖尿病的典型临床表现,即多饮、多尿、多食、体重减轻,即可诊断为糖尿病。如果患者餐后血糖为7.9moll/L,那么血糖水平略高,不在正常范围内。建议无论是餐后血糖7.9mmol/L,还是空腹指尖血糖7.9mmol/L,两种情况下都应隔夜空腹8-12小时,并及时到医院内分泌科检查糖化血红蛋白。根据检查结果,医生可以解读是否有糖尿病。
血糖15是糖尿病。
血糖值15mmol/L,无论是空腹血糖15,餐后血糖15,还是随机血糖15,都足以诊断糖尿病。诊断糖尿病,空腹血糖大于等于7就是糖尿病。饭后两小时血糖或任意血糖大于等于11.1也是糖尿病。所以15的血糖水平已经严重超过了糖尿病的诊断标准,糖尿病的诊断是一定的。血糖已经很高了,一定要去内分泌科,在医生的指导下进行生活方式干预和药物治疗。必要时需要胰岛素治疗。