每次发病去医院都做心电图,医生说是室上速,然后在仪器鉴控推药水。平时吃点维拉帕米片预防。平时生活烦,生怕发病。
请问刘大夫我这个病可以射频消融可彻底根治吗/有无风险。治疗是否一次性。治疗大概需多少医疗弗用。谢谢。
阵发性室上性心动过速需要做进一步的检查,如果反复发作是比较严重的,因为会引起心脏的血流动力学的改变,导致出现心慌以及头晕等一系列症状。需要做心脏的彩超以及心脏心电图,明确心脏,了解是否需要给予药物治疗,或者是给予病理生理的检查,给予射频消融,改善病情发作。
一般来说,阵发性室上性心动过速平时注意激烈运动。
阵发性室上性心动过速是一种比较常见的心律失常,如果出现室上速,一定要避免剧烈的运动,以免引起心动过速。另外,不能做攀爬等高危工作,一旦发病,很有可能会有生命危险。还有可能是由于房性早搏或者是室性早搏引起的,所以可以服用倍他乐克等β受体阻断药来抑制早搏。室上速发作时,可以进行憋气等运动,从而终止室上速。如果症状还在继续,建议及时就医。
阵发性室上性心动过速是一种阵发性快速而规则的异位心律,其特征是突然发作和突然终止。
阵发性室上性心动过速的根源可能是由心房或房室交界区引发的,大部分原因是由于房室旁道和房室结双径路造成的,也有少部分是由于自律能力提高,或是激活了运动。
可以通过三次以上的心电图来判断阵发性室上性心跳过速,即房性的心动过速和交界区性的心动过速。
阵发性室上性心动过速的检查方法有以下内容。
1、心电图:检测有无前刺激,也就是delta波,PR间隔时间有无缩短,有无继发STT变化;
2、心电发作:检测发作次数、QRS波的宽度、P点反向;
3、动态心电图:能清晰地显示发作时的心电图,并能清晰地看到发作的起始和终末,对确诊具有一定的帮助;
4、无创食道调搏:经弱电刺激后,确定其原因;
5、心内电生理学:手术是一种小切口,需要在导管室内植入一根电极,根据病人的心脏兴奋程度,确定发病原因。血压患者、老年人阵发性房颤所致的病理性心动过速是由多种原因造成的。需要到医院进行心电图和心脏B超检查,确定病因。
阵发性室上性心动过速一般可以通过适当调整呼吸、药物治疗等方式来治疗。
治疗阵发性室上性心律过速的处理:出现心绞痛、血压下降等症状,需要马上进行同步直流电复律,如血液动力学正常,可以通过迷走神经的刺激来矫正,比如咳嗽、剧烈的深呼吸、屏住呼吸、使劲呼气,或者使用其他药物进行处理,可以选用腺苷注射液,维拉帕米可以用于单纯的室上性心动过速,还可以口服β受体阻断剂,如洋地黄、西地兰、β受体阻滞剂等。
一般情况下,阵发性室上性心动过速通常采用手术的方式进行治疗。具体分析如下:
阵发性室上性心动过速是临床上非常常见的心律失常,是由于心脏的电路结构异常,心房与心室之间有折返通道或房室结有双径路。临床表现多为发病突然,心跳加速、胸痛等症状,发生后一段时间自行停止,持续时间为几秒钟或几分钟,时间跨度也长短不一,多则数月。是由于心脏的电路结构异常,心房与心室之间有折返通道或房室结有双径路。目前对于该病的根治方式基本为手术治疗,在介入下通过诱发心律失常确定异常通路位置,行射频消融术将异常通路消除。