怀孕早期四十九天内确定是宫内孕可以药物流产,两月内可以做无痛人流手术停经六周左右做B超检查一下,确定是宫内孕应去医院做无痛人流手术的,药流容易导致流产不全的状况,有残留清宫伤害比较大做人流,术后积极抗炎做好复查。
药物流产一般是停经40天左右做,这是由于如果时间太短,做B超还不能发现子宫里面怀孕,是不能吃药物流产的,因为还有可能是宫外孕。如果月份太大,超过49天,吃药很容易导致蜕膜组织在子宫腔里面残留。
药物流产以后一个月内是禁止性生活的。药物流产以后要注意休息,不要劳累,生活规律,保证睡眠充足,加强营养,饮食多样化,多吃富含维生素的新鲜蔬菜和水果,避免生冷辛辣刺激性的食物,注意个人卫生,保持外阴的清洁干燥。勤换卫生巾,每天用温水清洗外阴,阴道流血干净以后一个星期,可以到医院检查一下彩超看看胚胎组织是否完全流出。还要注意营养,注意休息,坐好小月子。
药物流产,阴道流血的时间比较长,宫内感染的几率会增加,所以可能会导致盆腔炎,子宫内膜炎等,可能会导致宫内残留的可能,所以有时需要做清宫手术,可能会造成输卵管的黏连而导致不孕不育。
通常情况下,药物流产主要是需要口服流产的药物,如米非司酮配伍米索前列醇片,帮助宫颈软化,并且进一步促使子宫收缩,通过子宫收缩可以将宫内的妊娠组织排出宫腔外。患者一般可以在第一天和第二天时服用米非司酮,第三天时口服米索前列醇片,之后三到五天左右,阴道内的胚胎组织能够排出子宫。但是药物流产后也有危险性,可能会产生出血过多的情况,患者要多加注意。
术前需要详细询问病史,进行全身及妇科检查,血或尿HCG测定,超声检查确诊,实验室检查包括阴道分泌物常规,血常规及凝血方面检测,术前测量体温,脉搏,血压,同时解除患者顾虑,排空膀胱。药物流产需除外人流药物禁忌症,以防意外。