我想知道COPD病人什么情况下可以出现I型呼衰?严重感染.....

匿名 72岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我想知道COPD病人什么情况下可以出现I型呼衰?严重感染时、严重代酸时COPD可以出现I型呼衰吗?肺气肿形成的原因?肺气肿什么情况下没有co2潴留?
曾经治疗情况和效果:

一就诊病人以室性心律失常、前间壁心梗入院,曾先后出现一度传导阻滞、室速、房性游走性心律失常、窦性停搏、逸搏心律等,都予以可达龙、心肺复苏等对症处理,在短暂的10余小时内,出现的异常:严重的血象增高,WBC2万多,分类90%多,蛋白低,入院时总蛋白50,心律失常、前间壁心梗,来院时错过了溶栓时机,未溶栓,曾在自入院的10余小时内用肾上腺素10mg,心率50~60次/分,对之无反应,阿托品也未能提心率,既往慢支病史10余年,入院后血氧饱和度减低至87%,血压在50~60次/分,血压却高达200/155mmHg,此时病人意识转为不清,既往在复方利血平不规范治疗下,血压160~170mmHg,肾功能指标有异常,尿中有红细胞,难纠正的顽固性酸中毒、高钾血症,高血压持续多半小时后,血压下降、血氧下降,行气管插管呼吸机治疗、多巴胺等治疗,细问病史,近期有泌尿系感染史、牙疼病史,但牙局部入院时无红肿,当大循环回复、升压药撤除后,患者出现肉眼血尿、消化道出血,凝血机制障碍,2天多时间,患者腹部CT提示肠梗阻、肠结核不除外,胸部CT提示肺气肿、上叶肺结核,既往有肺结核病史,最后腹腔有软转为韧,右下腹有压痛,病情进展很快,2天多后死于多脏衰。

想得到怎样的帮助:

该病人在高血压时昏迷的原因?肺气肿为什么上机前后都是I型呼衰?严重感染时细胞休克至微循环至大循环异常机制

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
徐力成 主治医师 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:月经不调、女性不孕、妇科炎症等妇产科疾病。
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指导意见:你好,肺气肿很顽固,要正确治疗.可以采用中西医结合,,以中医中药为主,活血化瘀,健脾利湿,辨证实施,标本兼治,以 西 医增加机体免疫力,口服中药汤剂结合穴位注射的疗法达到治疗的目的.
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黄树菁 医师 威县七级中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:你好,可能是属于心脏病的症状,一般情况下建议看医生检查,基本是可以看医生检查试试,继续住院,可能是缺氧导致的症状。
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相关问答

二型呼吸衰竭,又名高碳酸性呼吸衰竭。是由于各种原因所引起的肺通气功能障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧的同时,伴有二氧化碳的潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。二型呼衰可通过血气分析进行诊断,其特点是PaO250mmHg,系肺泡通气不足所致。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

身体出现一型呼衰通常情况下指的是低氧血症,是由于机体换气的功能出现异常导致的。
患有低氧血症通常会出现胸闷、气短等症状,还有可能会导致呼吸系统发生异常,如果不及时的进行治疗,有可能会引发急性的心肌梗死、心力衰竭等疾病。
如果发生了不适的症状,要及时到正规的医院做心脏彩超检查,同时检查心电图,根据检查的结果,配合医生针对型的接受治疗。

李天成副主任医师五官科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:睡眠呼吸暂停低通气综合征的手术与呼吸机治疗。头颈肿瘤的微创治疗与复杂中晚期肿瘤的手术治疗与功能重建。

指导意见:您好 根据您提供的资料 青年女性 左肺损坏 功能缺失 右肺肺气肿 2型呼衰 这种情况需要间断低流量氧气吸入 避免感冒 如有感染需积极抗感染治疗 如有必要可使用无创呼吸机辅助呼吸

王振华主治医师内科景县人民医院已帮助用户:27577
擅长:急慢性心力衰竭,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,动脉硬化,心律失常,高脂血症,高血压,充血性心力衰竭

指导意见:首先需要积极治疗引起呼衰的原发疾病;慢性呼衰需要长期低流量吸氧;平时要避免受凉和劳累。

戴引主治医师内科重庆大学医院已帮助用户:442
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,冠心病,心肌缺血,心律失常,高血压

病情分析: 一个月前胸部不适住院治疗,CT显示两肺炎症,COPD伴二型呼衰,患者女性,55岁,这病不算严重。
意见建议:随着天气转暖,积极抗炎治疗,配合氧气吸入,病情会逐步恢复。

张永明副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

身体出现一型呼衰通常情况下指的是低氧血症,是由于机体换气的功能出现异常导致的。患有低氧血症通常会出现胸闷、气短等症状,还有可能会导致呼吸系统发生异常,如果不及时的进行治疗,有可能会引发急性的心肌梗死、心力衰竭等疾病。如果发生了不适的症状,要及时到正规的医院做心脏彩超检查,同时检查心电图,根据检查的结果,配合医生针对型的接受治疗。

刘尧副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:擅长肺部感染、肺癌、慢性咳嗽、支气管哮喘及肺部常见疾病的诊治。