CT检查,彩超检查,抗干扰素,2014年12月17日彩超检查显示, 左侧胸壁探查,可见范围月3.3*1.6cm不规则低回声团,边界欠清,从肋间隙向胸壁延续。
治疗与确诊是不是胸壁结核
检查发现胸膜炎情况,需要呼吸科或者传染科进行详细检查,确定是否属于结核性或者非结核性胸膜炎,若是确诊导致胸膜炎的病原菌,这样经过积极抗感染治疗,一般2周左右是可以恢复正常的。
如果是结核性的胸膜炎,考虑可能会有传染的可能性。减少接触,需要考虑去医院的,及时进行对症处理的,做好隔离措施。这段时间饮食方面要吃一些新鲜的蔬菜和优质蛋白质类的食物,增强抵抗力。
胸膜炎肺炎的治疗方法首先要控制感染。抗菌药物可选用青霉素类,头孢菌素类,β内酰胺类,氟喹诺酮类等。细菌感染引起的胸膜炎,可以选择敏感的抗生素。肺结核性胸膜炎可以选择抗结核的药物。对于化脓性胸膜炎,要进行脓液引流。肺结核性胸膜炎可选用乙胺丁醇、异烟肼、利福平等。如果有剧烈的胸部疼痛,可以服用消炎痛的药物。有胸腔粘连的病人,可用链激酶进行胸内注射。胸膜炎引起的脓胸需要外科治疗。
结核性胸膜炎之所以会出现,是因为炎症感染所导致,那么一旦炎症进入到胸膜腔内,自然就会导致一系列的症状。而且结合性胸膜炎是比较常见的一类疾病,这种疾病在出现之后需要患者积极的接受治疗,首先就可以针对性的治疗,保持卧床休息,饮食以高蛋白,高热量为主。如果情况严重,应该选择胸腔穿刺治疗,也可以考虑选择抗结核的药物,尽可能的达到控制病情的作用。
结核性胸膜炎患者应到医院呼吸内科就诊,早期足量足疗程使用异烟肼、利福平、链霉素或链霉素、异烟肼、乙胺丁醇联合治疗。如果出现胸腔积液,压迫肺组织会出现通气功能障碍,需要进行胸腔穿刺抽液以改善呼吸及循环功能,避免出现胸膜粘连。治疗期间预防感冒,不要吃辛辣刺激食物。居室勤通风,勤洗手、避免接触感染。外出戴上口罩防止结核颗粒通过空气传播,加强营养支持。
结核性胸膜炎治疗期间可以要孩子,但是不建议这期间妊娠。因为治疗过程当中,会服用相应的抗结核药物控制病情,而这类药物可能会导致胎儿畸形,并且还容易合并感染。因此,可以等到病情比较稳定的情况下,再考虑要孩子。但若是坚持想要孩子,在孕二十周左右需要到医院做个唐氏筛查,尽早排除是否存在胎儿畸形的情况。若胎儿正常,则注意补充营养,保持良好的心态。