我三个月前查出是子宫癌前病变HPV阳性33，TCT是非典型鳞状细胞，做了锥切手术，病理结果是3。4点CINIII,4.8点累及腺体，锥顶及切缘干净，出院诊断是宫颈上皮内瘤变III级，术后三个月复查高危HPV还是阳性33，TCT是良性反应性改变
我的情况严重吗，接下来该怎样治疗，会不会切子宫，还能不能要小孩
TCT检查和HPV是两个概念，宫颈癌筛查包括TCT检查，HPV检查，TCT检查主要是看宫颈有没有癌变，有没有上皮内瘤变及其他的病变。HPV又叫人乳头状瘤病毒，HPV如果阳性，它又分为很多型，分为高危型和低危型。这两个结果不一样处理又不尽相同，假设TCT没事HPV没事，只要每年定期检查就可以，平时要注意多活动，多吃新鲜的蔬菜，水果，注意锻炼身体。
一般情况下，tct非典型鳞状细胞hpv高危阳性如果不治疗比较严重，具体内容如下：
如果出现tct非典型鳞状上皮，HPV高危阳性，需要进行阴道镜检和病理学的检查。若有阴道内窥镜不正常，则在有可能发生的地方进行组织切片诊断；阴道三型转移区域在阴道镜下出现，需要进行宫颈管搔抓，检查是否有宫颈管内的病变。如果组织病理学检查发现有低级上皮内疾病，应加强对子宫颈细胞和HPV的追踪，如果是1型或2型转化的患者，可以进行手术切除；如果是高等级的上皮内疾病，需要行宫颈锥切手术，并对其进行定期的检查。
HPV18阳性非典型鳞状要平时注意卫生勤换内衣性生活之前清洗，应用保妇药阴道镜检查进一步确诊，待月经干净后3天去医院行宫颈活检，活检组织送病检，排除宫颈癌可能，根据结果做相应的治疗。
宫颈TCT检查的结果发现了非典型鳞状细胞，宫颈上皮可能存在病变。宫内上节育环的时候可以发现非典型鳞状细胞。HPV阳性的意思是有人类乳头瘤病毒的感染，但是人类乳头瘤病毒的感染又分为高危型HPV感染和低危型HPV感染。
如果TCT检查发现有非典型鳞状上皮细胞，而且HPV阳性的情况下是能治愈的。非典型鳞状细胞在临床上意义不明确，常见于上环的女性或者宫颈有慢性炎症的女性，还有宫颈确实存在上皮病变的病人。HPV阳性又分为低危型HPV和高危型HPV的感染，如果是低危型HPV阳性，临床往往会造成尖锐湿疣，所以需要用激光或者冷冻进行治疗。
做个阴道镜的检查看看，如果不做的情况下3个月后复查TCT看看。目前来说不是癌症，但考虑是癌前病变，还是要注意引起重视，注意积极治疗的。这也可以做一个激光，电灼或者是利普刀治疗的，并且要注意定期去复查一下。平时的情况下，也要注意性生活前后双方的局部卫生。
