上环四年了月经总是不规律是正常现象，不用担心。一般月经提前或推后一周以内是属于正常的情况，建议经期注意休息，做好个人卫生，平时避免吃生冷、辛辣刺激性的食物，不要着凉等。
通常情况下，一般上环大约五年到十年更换一次，主要是节育器的材质来决定的。具体情况分析如下：
如果是塑料的节育器，保持时间短，一般上环大约五年左右换一次，如果是金属节育器，则大约需要十年更换一次。因为患者在上环后，有可能会出现节育器的下移、变形等情况，都可能会导致避孕失败，建议患者可以每年去检查一次，判断是否正常。
上环三年后把环摘掉就可以怀孕。避孕环是通过机械的刺激以及化学物质的干扰达到流产和避孕的目的，不影响女性的排卵以及女性的内分泌系统，是属于临床常用的一种长效避孕措施。把环摘掉了，休息1到2个月，就可以怀孕了。怀孕之前要做好备孕准备，要多运动，多喝水，多吃蔬菜水果，多吃点营养价值高的食物，不要抽烟喝酒，不要熬夜，作息规律，保证充足的睡眠，增强自身的体质，体质好才能生出健康的宝宝。
一般情况下，放置宫内节育器需要1000-1500元左右。
放置宫内节育器，首先是有很多种的子宫节育器，包括爱母乐和左炔诺孕酮。一般放置宫内节育器需要1000-1500元左右，但是要做好妇科检查，同时要做好白带常规检查，排除急性和慢性生殖道的感染。
平时女性要注意保证充足的睡眠，避免过度劳累，多喝温开水、吃新鲜的瓜果蔬菜，还要注意保暖，有助于身体健康。
通常比较优质的环一般在十年左右更换一次。有些金属还可以存放20年，所以在上环后一定要做好定期的复查，以免出现上环后脱落或者是位置移动的现象发生而导致避孕失败。
