关于糖化血红蛋白的问题

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就目前而言空腹血糖跟糖化血红蛋白哪个更能清楚的反应是否得了糖尿病~项目
项目 结果 参考值 单位
糖化血红蛋白-A1 7.80 6.3-9.0 %
糖化血红蛋白-A1c 5.50 4.0-6.3 %

就以上化验单,糖化血红蛋白A1是不是偏高了
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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 发现治疗中存在的问题。如果糖尿病患者经常监测血糖都显示控制较好,而糖化血红蛋白偏高,则需考虑是否平时监测血糖不够全面(如只测空腹血糖而忽略了餐后血糖),或者可能血糖仪测出的数值不够准确(如机器老化,试纸受潮、过期等)。
  如果某位糖尿病患者血糖波动较大,经常发生低血糖,继而又发生高血糖,由于糖化血红蛋白是反应血糖的平均值,所以其糖化血红蛋白完全有可能维持在正常范围。在这种情况下,它的数值就不能反映真正的血糖变化了。同时,糖化血红蛋白还受红细胞的影响,在合并影响红细胞质和量的疾病(如肾脏疾病、溶血性贫血等)时,所测得的糖化血红蛋白也不能反映真正的血糖水平。
  指导治疗方案的调整。在临床治疗中,如能同时测定血糖与糖化血红蛋白,可以更好地全面判断病情,及时调整治疗方案。当空腹血糖超过患者糖化血红蛋白对应的预测值时,则显示近期血糖控制不好,可能与采血时紧张、劳累、晚餐进食过多、治疗不当、急性并发症等有关,需要调整治疗方案。比如某糖尿病患者定期监测糖化血红蛋白均在6%~7%,而最近一次为8.2%,这表明以往的治疗方案已不能较好地控制血糖,需要重新调整方案。相反,如果空腹血糖低于糖化血红蛋白对应的预测值,甚至达到正常标准,则显示近期血糖控制良好,治疗对症。
  因此,普及糖尿病知识,更新治疗理念,监测并保持糖化血红蛋白达标,更早、更合理地使用胰岛素等药物治疗,对于控制糖尿病并发症的发生发展尤为重要。目前临床提倡对2型糖尿病患者采取积极治疗方法:尽早药物治疗、尽早联合治疗。糖尿病患者血糖控制未达到目标或治疗方案调整后,应每3个月检查一次糖化血红蛋白;血糖控制达到目标后也应每年至少检查2次糖化血红蛋白。
相关问答

糖化血红蛋白是血糖和血红蛋白结合的产物。
糖化血红蛋白是由红细胞中血红蛋白与糖类结合产生的,形成过程具有缓慢、持续、不可逆的特点,因为糖化血红蛋白一经生成,很难再分离为原来的血红蛋白。糖化血红蛋白的产生与血糖的高低有很大关系,糖化血红蛋白要比血糖更稳定,因此糖化血红蛋白可以反映出一次抽血前两个月的血糖水平,是一种很好的指标。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

血糖是指人体内的糖份,而空腹血糖则是指体内的糖份。饭后血糖是指进食后血液中的糖含量。这是指人体的血糖水平。糖化血红蛋白是由血液中的血红蛋白和葡萄糖结合而成。血糖和血红蛋白结合产生糖化血红蛋白是一种不可逆的不可逆反应,它与葡萄糖浓度呈比例关系,大约持续120天,因此可以观察到血糖在120天以前的浓度。血糖反映的是血液中的血糖。糖化血红蛋白检测能够反映病人在过去8-12个星期内的血糖水平。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖化血红蛋白的意义是反映两个月内的血糖水平。
糖化血红蛋白是糖和血红蛋白结合的结果,它能反映两个月内的血糖水平,欧美国家对糖尿病的诊断采用糖化血红蛋白,当糖化血红蛋白超过一定的水平,就能确诊为糖尿病。由于中国的糖化血红蛋白计量方法并不统一,也不是很规范,因此目前只能通过血糖来进行监控。正确的诊断方法是:同时测量餐前、餐后2个小时的血糖,单测一项不能作为判断糖尿病的标准。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖化血红蛋白正常参考值为5.89±0.9%,范围4.99%~6.79%。糖化血红蛋白是红细胞中,血红蛋白与糖类结合的产物,糖化血红蛋白生成多少,与血糖的高低密切相关,而且糖化血红蛋白要比血糖稳定得多。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖化血红蛋白的正常值4%-6%,糖化血红蛋白在5.7%,有糖尿病的高危因素。平时少吃辛辣刺激的食物,可多吃点水果和蔬菜。养好的生活习惯,不要经常熬夜,要经常锻炼,提高身体的免疫力。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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糖化血红蛋白7.0通常可以通过日常护理、使用药物等方式处理。
糖化血红蛋白7.0可能会对患者的生活造成一定的影响,主要是因为糖尿病前期的表现,需要做好必要的检查,多做好睡眠和饮食调整,可以增强机体的免疫力,可以预防糖尿病。患者可以多吃应季的蔬菜和水果,适当的进行户外运动,要做好充分的锻炼,在日常生活中要多注意休息,多喝一些温开水。此外,在日常生活中要做好血糖检测,可以遵医嘱使用降糖药物进行适当的调节。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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