临床糖尿病患者可以口服二甲双胍控制血糖。
二甲双胍是二型糖尿病的一线药物。能抑制肝糖原的输出,促进外周组织对葡萄糖的利用,控制患者的空腹血糖和餐后2小时血糖,能更好地降低糖化血红蛋白。二甲双胍可以同时减肥、调节血脂和抗动脉粥样硬化。因此,二型糖尿病患者首选二甲双胍治疗。如果胃肠道可以耐受,没有肾损害,建议全程使用二甲双胍。对于1型糖尿病患者,如果血糖波动较大,也可以使用二甲双胍进行治疗,从而帮助稳定血糖控制。
拜糖平和二甲双胍都属于常用的降糖药,拜糖平主要用于降低餐后血糖,而二甲双胍主要控制空腹血糖,兼顾餐后血糖。对于肥胖的年龄较轻的二型糖尿病患者,首选二甲双胍。如果是以餐后高血糖为主,可以使用拜糖平。二者也可以联合应用。
拜糖平为α-葡萄糖苷酶抑制剂,可抑制α-葡萄糖苷酶,影响碳水化合物的吸收,其降糖效果较弱,只是延缓碳水化合物的吸收,对餐后血糖的管控较好。二甲双胍是增加胰岛素敏感的药物,为最基础的2型糖尿病降糖治疗药物,可增加胰岛素的敏感性,有降脂的作用,还可抑制食欲,在降糖的同时有减轻体重的作用。
二甲双胍可以和拜糖平可以同时吃。二甲双胍和拜糖平属于临床常用的口服降糖药物,也是口服降糖药物联合应用的基础药物。二甲双胍与拜糖平联合应用,不会发生严重的低血糖,尤其是在低血糖高危人群中,联合使用更为安全,但是二甲双胍与拜糖平合用时需要注意胃肠道反应。
对血糖降低的效果好。可以单用,也可以和其他口服降糖药合配合使用。是一种新型的口服降糖药物,在肠道内竞争性抑制葡萄糖的水解酶能够降低多糖以及蔗糖水解成葡萄糖使糖的吸收相应的减慢。
二甲双瓜的减肥原理是直接作用于糖的代谢过程,促进糖的无氧酵解,增加肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用。同时抑制肠道吸收葡萄糖,并抑制肝糖原异生,减少肝糖输出。通过对葡萄糖代谢的改变减少糖吸收,还通过平衡胰岛素释放减少食欲。