食管癌术后并发症

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食管癌术后并发症食管癌术后,吃饭五天后,咳嗽反酸,后无法进食,无法平躺,呛咳胃镜示吻合口水肿,喉镜示胃食管反流严重,想解决咳嗽,想让平躺下能睡觉
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孙卫军 副主任医师 黄冈市中医医院内科 三级甲等
擅长:喘息样支气管炎,肺气肿,肺炎,间质性肺疾病,哮喘,...
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问题分析:你好。你的病情考虑是反流性食管炎。反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,内镜下表现为食管黏膜的破损,即食管糜烂和(或)食管溃疡。你的考虑是手术后引起的吻合口水肿,而引起的食管反流,反流物可以刺激到咽喉气管而引起咳嗽。严重的胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。
意见建议:一般要避免咳嗽,就需要避免胃酸或者胆汁及十二指肠也的反流。生活上需要注意睡眠时抬高床头15cm,睡前6h勿进食,忌烟酒,均可减轻食管反流的发作。药物治疗方面可用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性。对胃排空延长可用胃动力药物如吗丁啉、莫沙必利等,H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌。抑酸药物与促动力药物联合应用对部分患者可提高疗效。
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是食管癌已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:食管癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期。
牛立志 主治医师 内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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问题分析:您好,食道癌手术属局部治疗有一定的局限性,在切除肿瘤的同时一部分正常组织也会受到损伤,术后患者常会出现以下并发症:伤口疼痛、胸闷、发热、恶心呕吐、浮肿、胸腔积液、食欲不振及营养障碍等不利于身体恢复,建议患者接下来进行中医中药治疗。
意见建议:食道癌手术后患者多属脾肾阳虚、脾胃气虚、胃阴亏虚、寒热错杂之证,中医治疗通过辨证后,以温肾助阳、补脾益肾、益气健脾、厚胃护膜、滋阴养血、益气生津等方法辨证用药,促进术后刀口及其周围组织修复减少并发症预防感染,畅通气血循环改善机体内部适宜肿瘤细胞生存的环境减少肿瘤复发转移的机率提高远期生存率。
相关问答

食管癌术后并发症有,反流性食管炎,主要表现为每一餐后身体前屈或夜间卧床睡觉时,有酸性液体或食物从胃管反流至咽部或口腔。功能性胃排空障碍,部分食道癌患者在切除时还需要切除胃壁,或者是胃的一部分,且与食道和胃相连,功能上可产生相互影响。食道癌术后呼吸道感染。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

食管癌是食管部位的恶性肿瘤之一,会导致病人出现吞咽困难,逐渐出现半流质饮食或流质饮食困难,严重的将无法进食。一经确诊必须进行手术,中晚期还要进行淋巴结清扫,辅助放化疗治疗,建议平时要少吃辛辣刺激性食物,多吃水果蔬菜。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

食管癌的并发症包括一、可能出现呼吸困难、腹水、黄疸、昏迷和其他相关器官的症状。二、恶病质明显失水,表现为消瘦、虚弱、皮肤松弛干燥,处于衰竭状态。三、当交感神经节被癌症压迫时,可能发生交感神经麻痹。四、由于下咽困难引起的水和电解质紊乱等,有发展为严重低钾血症和肌无力的趋势。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

食管癌痊愈食管癌早期进行放射治疗可以痊愈,随着人们体检意识的提高及诊断技术的不断发展,早期食管癌的发现率也在升高,而之前发现的食管癌多为中晚期。早期食管癌的治疗方法包括:食管黏膜剥脱术,食管切除术。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

食管癌术后是否需要化疗不能一概而论,与肿瘤临床分期、淋巴结转移、远处转移等有关。对于早期食管癌,术中和术后病理均未发现局部淋巴结转移,或者肿瘤完全切除者,术后不需要化疗;如果术中发现有局部淋巴结转移或残端阳性者,可能引起复发,需要术后辅以放化疗,以减少复发风险。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

在手术之后还需要考虑进行辅助化疗,放疗等。饮食上保持足够的营养:高热量、高蛋白、高维生素,以及必需的矿物质,日常常见的水果,蔬菜等都是可以食用的,并注意多喝水,禁忌咖啡、浓茶、烟酒,少吃辛辣、煎炸食品。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。