高同型半胱氨酸常期吃叶酸片与钾钴胺控制真的有作用吗...

会员48934768 33岁 已回复
高同型半胱氨酸常期吃叶酸片与钾钴胺控制真的有作用吗?去年体检发现同型半胱氨酸为47,医生开了二个月的叶酸片与钾钴胺吃完后复查降到15.7,停药半年后复查又升到40,好沮丧,现在只想请教专业大夫,我这种情况能用长期吃叶酸与钾钴胺的方法控制吗?长期吃有副作用吗?感谢在先了!
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郑燕君 药师 广州市胸科医院药品保健品 三级
擅长:特比萘芬,小儿维生素B6缺乏病,中枢神经兴奋药中毒...
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问题分析:叶酸有促进骨髓中幼细胞成熟的作用,参与氨基酸代谢,在同型半胱氨酸与蛋氨酸之间的相互转化过程中充当一碳单位的载体,长期大量服用叶酸可出现厌食,恶心,腹胀等胃肠道症状,以及黄色尿液。甲钴胺在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的转甲基反应过程中起重要作用,不良反应有胃肠道反应、过敏等。
意见建议:根据描述,长期服用叶酸和甲钴胺是有副作用的,但可以考虑治疗效果和副作用之间的治疗价值再决定是否长期用药。
相关问答

能,但是要同时维生素B6、b12等甲基营养,当血液中同型半胱氨酸水平大于10umol/L时,就会对心脑血管产生明显的危害。生活中应注意,少吃肥肉、乳酪等高蛋白的食物,戒烟戒酒,不喝咖啡、浓茶。保持情绪稳定,不要熬夜等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

同型半胱氨酸高的人容易得脑梗塞或心脏方面的疾病,要控制好血压。血脂高口服阿伐他丁类药物。平时生活要有规律。少食多餐,不要暴饮暴食。少吃油腻辛辣刺激性食物。多吃新鲜水果和蔬菜。适当锻炼身体,提高机体免疫力。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

属罕见的常染色体隐性遗传病,是由于胱硫醚β合成酶缺乏或缺陷,使血中同型半胱氨酸堆积,尿液中同型半胱氨酸过量的疾病。重度者可有MTHFR基因及甲硫氨酸合成酶的缺失。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

高同型半胱氨酸血症是指血浆或血清中游离及与蛋白结合的同型半胱氨酸和混硫化物含量增高,由甲硫氨酸代谢障碍引起。同型半胱氨酸(HCY)是心血管疾病发病的一个重要危险因子。可适当补充维生素B6、维生素B12和叶酸可以降低血浆中同型半胱氨酸水平。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

高同型半胱氨酸血症,又称同型半胱氨酸尿症,属罕见的常染色体隐性遗传病,是由于胱硫醚β合成酶缺乏或缺陷,使血中同型半胱氨酸堆积,尿液中同型半胱氨酸过量的疾病。主要有以下临床特征:发育迟缓、骨质疏松症、眼部异常、类马方综合征表现、血栓栓塞性疾病及过早出现严重动脉粥样硬化等。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

同型半胱氨酸升高常见于合成前摄入量增多、身体代谢途径受阻以及排出量减少等几种因素。同型半胱氨酸存在于多种食物,其中以动物内脏多见,如果长期吃动物内脏或者高脂饮食,有可能导致合成量增多。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病