室内传导阻滞ST抬高是怎么回事

会员48928012 26岁 已回复
男26岁有时有胸闷,平时身体状况良好,前几天做心电图检查结论就是窦性心律,室内传导阻滞,ST抬高。在三甲医院做了心电图。还要做哪些相关检查吗?平时要注意什么?需要服药吗?谢谢!
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张奕奕 山东中医药大学内科
擅长:急慢性心力衰竭,心肌缺血,早搏
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问题分析:你好,窦性心律属于正常的窦房结发出的冲动,室内传导阻滞,也可以见于正常人,如果没有不适症状的话,这两者都不需要处理的。
意见建议:而ST段太高,结合你的年龄和平时没有不适表现,一般多是早期复极综合征引起的,属于正常的生理性变异,临床意义也不大的,可以做个心脏彩超检查一下的,如果心脏彩超也正常,基本上就可以排除病变的,不需要服用任何药物的。
相关问答

ST抬高大多是由急性心肌梗死、变异性心绞痛、急性心包炎、病毒性心肌炎、早期复极综合征等多种原因导致的心电图异常表现,正常人植物神经功能紊乱也可以引起ST段抬高。做心电图检查时只要出现ST段抬高,就要注意心脏是不是出现了问题。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室内传导阻滞是心电图检查时房室结下方区域出现的传导阻滞现象,通常是希氏束左右束支的传导阻滞,即左束支有左前支和左后支之分,当分支出现异常时引起心脏传导延迟。
当病人获得检查结果时,不必过分紧张,应该在医生的指导下进一步做24小时动态心电图,心脏彩超和电解质检查以排除心脏器质性病变的可能。如果仅仅是差异性传导并没有明确的临床意义,通常不需要特别的治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病ST段可抬高。
冠心病患者一但st段抬高,就得怀疑有没有急性的心肌梗死发生。在这种情况下,就需要立即对心绞痛或者心肌梗塞进行治疗。对这样的病人必须及时去医院检查,甚至要求医院开辟绿色通道予以治疗。因为一旦出现st段抬高,冠心病患者发病颇危险,如未及时行冠状动脉造影,打开闭塞血管,有导致心脏骤停的危险,恶性心律失常等,甚至猝死之类的事故。
所以,冠心病患者,特别适用于急性心肌梗死患者,st段可提升,需要抓紧解决。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

非特异性st段抬高,代表st段的改变并非病理性的改变,不具有诊断意义。必要时可以定期复查心电图或者是行动态心电图的检查,如果伴随有胸闷胸痛等不适症状,那么可以结合进一步检查心肌酶以及心脏彩超的检查,如果经过检查后并未发现器质性病变,那么不需要进行特殊的治疗,也有可能是由于过早复极所引起的。平日里规律作息,戒烟戒酒,避免劳累熬夜。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室内传导阻滞,是指在心电图检查中,房室结以下部位发生传导阻滞,一般为希氏束左、右束支传导阻滞,其中左束支分为左前分支、左后分支,分支异常后导致心脏传导延迟。若仅为差异性传导,则无明确临床意义,一般无需特殊处理。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

非特异性室速传导阻滞,以QRS波轻微延伸,但小于120ms,QRS波群的形状和电轴并不与某些典型的分支阻滞相一致。
在没有特别处理的情况下,传导延迟会导致细胞和细胞间的传导速度减慢。但传导阻滞是一种很常见的情况。一些患者可能会出现胸闷、心悸等症状,建议到医院进行24小时动态检查。观察患者的心率,并根据检查结果给予相应的药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治