专家我一年前捡查血糖为10.8经用药格列...

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专家
我一年前捡查血糖为10.8经用药格列齐特每日二片服用后20天捡查为6.8现在一直用药每 日1.5片现正常保持在6.8请问能否减量或停药
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李俊香 主治医师 三河市高楼中心医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、冠心病
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病情分析:你好,根据您现在血糖控制的结果,只是良好,还没有到正常,所以还不能减量,更不能停药。
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沙格列汀降糖效果非常好。沙格列汀属于肠促胰素的降糖药物。这类药物可以降低糖化血红蛋白0.5%到1%,单独使用不增加低血糖发生的危险,也不增加体重。它的降糖效果非常好。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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属于磺脲类降糖药,主要通过刺激胰岛细胞分泌胰岛素来起到降糖作用。可以用于经过饮食和运动控制,但是血糖仍然不达标的二型糖尿病。对于一型糖尿病,妊娠期妇女,哺乳期妇女以及少年儿童是不使用的。

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格列齐特缓释片是长效降糖药,是促胰岛素的分泌剂,适合机体还存有一定数量具有分泌功能的β细胞,且单纯应用饮食调理、身体锻炼等不能理想的控制血糖的2型糖尿病患者,应用格列齐特疗效显著。此药只适合成年人,服药时从小剂量开始。

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格列美脲降血糖的作用机制包括:刺激胰岛素分泌,格列美脲的降糖活性明显高于传统的磺脲类药物,主要得益于其能够与β细胞小分子蛋白受体结合,更有力更灵活的促进胰岛素分泌。对三磷酸腺苷敏感钾离子通道的选择性强,对心肌细胞血管平滑肌上的该类通道结合明显减弱,所以对心血管系统的影响较小。

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患有糖尿病,空腹血糖7.4,在口服降糖药物期间,检查一下胰岛素的水平和糖化血红蛋白,然后判断药物是否合适。同时需要监测一下餐后的血糖。空腹血糖高可以选择长效缓释的降糖药物。应该严格合理的饮食控制,每天控制饮食总量,营养搭配均衡,食物多样化,同时加强血糖监测,适当运动锻炼,按照血糖情况,再适当调整药物。

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这种药物没有直接的降糖作用,通过增加胰岛素的量来间接发生降糖作用。如果是胰岛功能衰竭,或者是胰腺切除后,则不能用这种药物治疗。通过增加胰岛素的释放,起到降低血糖作用。

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