我是一个近视患者,近视大概在三四**左右,有散光大概50度左...

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我是一个近视患者,近视大概在三四**左右,有散光大概50度左右,身体状况良好,我想做准分子激光手术,请问我适合做PRK还是LASIK?
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赵俏 主治医师 锦州市中心医院五官科 三级甲等
擅长:擅长眼部超声检查,协助诊治判断视网膜脉络膜剥离、眼...
准分子激光手术有多种方式
人们一般说的“准分子激光手术”,其全称应该是“准分子激光屈光性角膜手术”,主要包括三种术式:
(1)准分子激光角膜表面切削术(简称PRK),是最早用于临床的方法。目前认为PRK治疗中低度近视、远视及散光安全有效,但因其术后疼痛、屈光回退等并发症,现较少使用。
(2)准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK),这是目前主流术式。它在角膜瓣下的基质层切削,保持了角膜上皮及前弹力层的完整,可避免PRK的大多数并发症。特点是拓宽了近视度数的矫治范围,术中术后无疼痛,视力恢复快,角膜不遗留斑翳。手术时,先用一种微型刀在角膜上切出一个带蒂的薄层角膜瓣,掀开此瓣,在瓣下行激光切削,然后将瓣复于原位。此可用于低、中、高度近视。LASIK也有角膜瓣带来的缺陷,即角膜瓣皱褶、移位、角膜瓣下上皮植入、散光以及过度切削,造成角膜扩张、圆锥角膜等。对于角膜相对近视度数高而比较薄的患者,使用LASIK也受到限制,但对于角膜瓣足够厚的高度近视患者,还是首选LASIK好。
(3)准分子激光上皮下原位角膜磨镶术(LASEK),是PRK手术的改良术式。用激光或低浓度酒精浸泡角膜手术区,做成一个角膜上皮瓣,激光切削上皮瓣下组织,当角膜上皮瓣复位后,依然要在其表面盖上一片隐形眼镜。LASEK手术后疼痛较PRK明显减轻,加上瓣薄,可以用于角膜厚度相对较薄、瞳孔较大的患者。
LASEK无LASIK做角膜瓣的并发症,缩短了PRK手术后角膜上皮愈合时间,减轻了疼痛反应及角膜混浊(haze)的程度,但手术中角膜上皮瓣破损和水肿与PRK同,而且手术后视力恢复及屈光稳定速度比LASIK慢。因此主要适用于角膜较薄、职业特点容易发生眼外伤导致角膜瓣移位或其他不宜进行LASIK的患者。
另外前不久,希腊医师Ioannis又率先提出Epi-LASIK的术式。认为Epi-LASIK能综合LASEK和LASIK手术的优点,较好地避免两者的不足,它利用旋转上皮刀在角膜上皮层“做活性上皮瓣”,厚度仅50多μm,而非像LASEK手术那样用酒精浸泡,在最大限度地“节约”角膜厚度的同时,术后刺激症状也很小,发生角膜混浊(Haze)的机会比较PRK少,近视回退发生率低
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可以选择戴近视进行治疗。如果孩子患有近视,必须更加注意眼睛。因为孩子比较小,过早戴眼镜会对眼睛产生一些影响。在生活中,孩子们不能长时间看电视和手机,因为它们会对孩子的眼睛造成一些伤害。

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问题分析:建议首先到比较大的正规医院眼科进行详细的术前检查,只有符合手术适应症的患者,才能够通过手术的方法进行治疗,从而提高视力。
指导建议:首先是成年人超过18周岁,另外没有角膜或者是结膜疾患,眼压不高,角膜不能过薄。那么才能够考虑进行激光的手术治疗。

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问题分析:目前来说,飞秒手术是比较常熟的手术,安全性还是比较高的,恢复期一般三个月,体检要求一般手术后半年以上,视力0.8以上,报考技术类专业合格。
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小孩眼睛近视散光可以采取以下方式进行治疗:
近视和散光是一种比较常见的屈光不正。一般来说,儿童近视散光时,首先要做的是散瞳综合验光,通过散瞳检查得出的验光值和验光的度数是比较精确的。如果是近视散光,最好是先进行散瞳验光,然后再根据孩子的具体情况进行眼轴的测定。框架眼镜是儿童眼睛近视散光的首选治疗手段。

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近视和散光儿童应该尽快去一些大型眼科医院治疗。矫正治疗可以在孩子还小的时候进行,如果孩子年龄稍微大一点了,就很难纠正了。如果近视和散光的状况得到证实,一定让他注意保护眼睛,避免眼睛屈光度增长过快。

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出现小儿近视散光弱视就需要及时的进行治疗,这个疾病与遗传发育有关。需要做散瞳验光检查,确定准确的度数,然后及时的佩戴眼镜治疗就可以了。日常生活中不要长时间让眼睛处于疲劳状态。

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