因肝硬化引起的脾脏肿大,血细胞及血小板减少,且病人...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):因肝硬化引起的脾脏肿大,血细胞及血小板减少,且病人心脏不好,怎么医治好,是做脾脏切出还是做脾脏栓塞手术好
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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吕鑫 主治医师 佳木斯大学附属第一医院外科 三级甲等
擅长:乳甲外科 胃肠外科 微创外科 肝胆胰脾外科
问题分析:做脾切除比较好!建议你切除脾,改善血象!
建议你到当地三甲医院普外科就诊,评估手术风险,行脾切除治疗!
相关问答

肝硬化导致的脾脏充血肿大很难完全恢复正常。肝硬化一旦形成可造成门静脉血液回流受阻,门静脉压力增大,进而引起脾静脉的回流阻力也增加,脾脏大量静脉血无法正常回流,淤积在脾脏内。可导致脾脏充血肿大,长时间的脾脏肿胀,最终会诱发大量纤维芥蒂组织增生,脾脏硬度变硬,部分病人出现巨脾的情况,脾脏于左下腹平肚脐水平可以触及,这也可导致外伤后病理性脾脏破裂出血的可能。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化时脾脏会增大,因为脾脏是处理坏死血细胞,包括白细胞、红细胞、血小板。肝硬化脾大时不仅是血小板低,这时往往伴随着其它血细胞也低,比如红细胞、白细胞都可能会低,这时一定要注意补充血小板。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化的病人如果合并脾大,会出现凝血机制异常,以及继发的白细胞下降严重的情况下,也会有破裂的可能,能选择手术,将脾脏切除,肝硬化晚期食道血管曲张,易引起大出血而危机生命.脾脏增大,脾功能亢进,血小板减少也能引起出血。建议切除脾脏,同时做血管分流而减少出现的可能对于合并上消化道出血也可以进行贲门周围血管离断手术,要注意监测肝功能指标的变化情况,营养支持等对症治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化血小板减少要积极治疗,在治疗的时候一定要选择适合自己的有效方法,避免治疗误区,不要盲目地认为血小板减少就应该服用这样的药物,饮食上可适当口服补血药物,但效果相对不大,应该注意分清具体的类型再用药。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

引起肝硬化的原因如下:
1.慢性病毒性肝炎。
2.酒精中毒。
3.胆汁淤积。
4.慢性心功能不全,心力衰竭等循环障碍。
5.毒物或药物中毒引起中毒性的肝炎演变为肝硬化。
6.代谢障碍。
7.长期贫血,免疫紊乱等营养障碍。
引起肝硬化的原因有很多,建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,通过完善检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

肝硬化门脉高压常表现为脾大、脾功能亢进、上消化道出血、腹腔积液等。门脉高压若出现腹水,则表示肝功能受损达到一定程度。其次是控制水钠的摄入,促进水钠的排出,如输入血白蛋白,血浆,腹腔穿刺放液,利尿药物等。因此腹水的治疗重点在于纠正和恢复肝功能。门脉高压出现食管胃底静脉曲张破裂出血后,可能进一步诱发肝肾综合症和肝性脑病等,需要紧急处理,除输血,应注入止血药物等抗休克治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。