对于单纯的肥胖，由于二甲双胍确实能够降低体重，但是对于肥胖的指南，没有降糖药用于单纯减肥用。如果要用，属于超适应症的范围用药，还有待进一步的临床研究证实其疗效。
正常人服用二甲双胍片，极易出现低血糖的风险。低血糖与高血糖不同，并不是一个慢性病，而是一个比较危急的病症，轻微的表现为乏力，汗多心慌等症状，严重者会出现黑蒙、晕厥呼吸困难，甚至会出现生命危险，所以正常人是不可以服用二甲双胍的。
二甲双胍片可以抑制食欲，减少脂肪的摄入等作用，所以二甲双胍有一定的减轻体重的作用。减肥尽量还是依靠饮食控制和运动锻炼，如果准备使用药物减肥，必须经过专业医生的指导。
二甲双瓜的减肥原理是直接作用于糖的代谢过程，促进糖的无氧酵解，增加肌肉、脂肪等外周组织对葡萄糖的摄取和利用。同时抑制肠道吸收葡萄糖，并抑制肝糖原异生，减少肝糖输出。通过对葡萄糖代谢的改变减少糖吸收，还通过平衡胰岛素释放减少食欲。
二甲双胍在饭中或餐后立刻服用，该类药物可以抑制食欲，减少脂肪的摄入等作用，达到减肥的目的。服药的剂量需要内分泌科医生制定。同时需要饮食控制，增加体育锻炼，养成良好的习惯。
糖尿病吃二甲双瓢不会瞌睡，需要控制饮食，减少含糖量高的食物。及时测量血糖，可以在家自测，定期做检查，多活动，增加体力活动、减轻体重，吃大叶的绿色蔬菜，肉类食用一些白肉，比如鸡肉和鱼肉，水果可以吃一些含果胶多的。
