脑血管病和糖尿病足

匿名 51-65 已回复
我妈今年65岁,患糖尿病已很多年,尿糖四个加号,还有冠心病。去年冬天由于劳累过度,病情加重了,最近又好像是有点中风的症状,我说一下她的病情,请您分析一下现在应该怎么办?手脚麻木、冰凉、腿脚肿胀、疼痛、无力,尤其是脚腕和脚更为严重,常年肿胀、疼痛、冰凉,夏天穿棉裤、棉鞋,小腿和脚还感觉冰凉。
便秘严重,口干、舌干、眼干,视力衰退、怕光。、胃痛、胃胀,消化不良,胸腹胀满,憋得慌,不打嗝,而是打哈欠,流泪,吸气困难。
空腹血糖:13.6,糖尿病足。
右腿无力,行走困难,右臂右手活动不便,说话舌头硬,吃饭时嘴角掉饭渣。
治疗情况:今年6月20日前服“金骨莲’一个多月,有效,腿肿大部分消下去,脚和脚腕仍肿的厉害,但一停药,腿又肿了。
6月20日——7月25日服汤药:党参15g茯苓12g山药20g薏苡仁30g砂仁10g白扁豆12g陈皮10g川穹10g丝瓜络15g牛膝12g;另外服用“步长脑心通”。效果比较明显,小腿肿消下去了,但脚和脚腕仍肿,脚凉,腿无力,右腿病重,便秘严重,胸腹胀满,失眠。
7月26日——8月13日停药。停药后小腿没有再肿,脚和脚腕病情不见好转
8月14日——8月17日服另一汤药,脚凉略有改善,没有其它明显效果,便秘严重,胸腹胀满、胃憋得慌,右腿无力,抬不起脚、迈不开步,视力模糊,手脚麻木,
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
已帮助用户: 74106
病情分析:
意见建议:你好,我们建议你住院治疗 ,
相关问答

糖尿病足感染需要积极的低血糖和抗感染治疗,主要方法如下:
1.要结合患者的病情,将糖尿病患者的血糖降低到正常水平。同时要在静脉注射消炎药。最好进行血液培养和药敏试验。
2.只有找到最有效的药,才能控制感染,消毒感染部位。而且糖尿病容易感染,伤口不容易恢复。积极治疗后,如果伤口长时间不愈合,局部组织坏死,可以考虑手术治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足早期体检发现下肢供血不足,比如下肢皮肤苍白,下肢下垂时呈紫红色,间歇性跛行,有时患者走路时突然感觉下肢疼痛难忍,需要跛行。休息痛是下肢血管病变进一步发展造成的,不仅在行走时下肢供血不足,休息时下肢也会因为缺血而疼痛,严重的时候可能会彻夜难眠,病情进一步恶化,特别是双脚会出现坏死,伤口久久不愈等。平时的护理主要是避免外伤,注意饮食,避免高糖高热量的食物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足和脚气症状区别,具体分析如下:
糖尿病足和脚气的症状区别主要是因为分型。糖尿病有神经型,缺血型和混合型。症状是足部凉,皮肤麻木。脚气为水疱型,糜烂型,鳞屑性。会出现较小的小水疱,如粟粒大小,有明显的不适。还可能出现皮肤干燥,粗糙,脱屑,基底淡红等现象。治疗的药物也是有明显区别的,其原理也不一样。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

中医认为,消渴症是由多种原因引起的。“素体阴虚、五脏衰弱”是消渴病的内在原因,过食过多,伤脾胃,积热,心烦,气郁,六淫,毒素侵袭,情志不清,阴精不足,阳气不足,易患消渴。对糖尿病性脑血管疾病,应运用八纲辨证,以气血、津液、脏腑为基础,进行综合治疗。同时建议患者平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

及早发现、及时就医,不要拖延或用偏方自己处理,尽量有效的控制血糖、血压,病情严重时及时使用胰岛素治疗,假如感染进一步加重,需外科大面积清创、植皮,严重者需截肢。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病性脑血管病是指糖尿病并发的脑血管疾病,根据疾病性质可分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病。前者有短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死;后者又称脑出血,少见,但一旦病情危重,变化迅速,主要有头痛、呕吐、昏迷、偏瘫等症状,严重者可出现脑疝和消化道出血。
临床糖尿病并发脑血栓比脑出血更常见。糖尿病患者的脑梗死发病率是同年龄段他人群的2倍以上,死亡率高于非糖尿病患者。糖尿病患者的脑血管病变主要是颅内椎动脉动脉粥样硬化。长期糖尿病患者由于脑血流自动调节功能受损、局部脑血流量减少、微血管内皮细胞功能障碍等一系列情况而发生脑血管并发症。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。