同型半胱氨酸高到底要不要治疗?

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同型半胱氨酸高到底要不要治疗?去年抽血检查发现同型半胱氨酸为47,吃钾钴胺与叶酸片连吃三个月后降到15.7,后来停药半年复查又升到40,问过好几个内科医生,有的说问题不大,不需要治疗,有的说光吃叶酸片就好,上网查资料倒是描述的挺吓人,说会破坏血管,我到底该怎么办啊,求求专家为我解答好吗?另外我血压是正常的。
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张希栋 药师 青州市人民医院药品保健品 二级甲等
擅长:神经性头痛,过敏性休克,农药中毒,甲醇中毒,血管性...
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问题分析:高同型半胱氨酸尿症是一种罕见的常染色体隐性遗传疾病,大部分是β胱硫醚合成酶基因纯合子突变所致.未经治疗的高同型半胱氨酸尿症患者tHcy浓度比正常人至少高10倍,而且易发展成早发动脉粥样硬化和血栓栓塞.
意见建议:目前尚无根本有效地治疗AD的药物,针对诸多危险因素进行预防,是降低该病发病率的根本性措施,早发现、早治疗是降低该病死亡率的关键.
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针对这种化验检查结果的异常,必须要积极的治疗,预防发生血管疾病的出现。可以口服维生素b12、维生素b6和叶酸进行治疗,需要注意有没有原发性高血压,一定要把血压控制到正常范围以下,定期的检查血脂和血糖。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

同型半胱氨酸偏高主要有饮食控制和药物治疗,以减少血液中同型半胱氨酸的积累,防止神经和心血管并发症。水果、蔬菜、低脂乳制品、低饱和脂肪和低脂饮食可以降低空腹血清同型半胱氨酸水平。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可以每日口服叶酸片,有助于降低同型半胱氨酸的水平,除了额外补充叶酸之外,平日里要多吃绿叶蔬菜,因为绿叶蔬菜当中含有丰富的叶酸,有助于降低同型半胱氨酸的水平。有一些老年患者饮食习惯已经形成。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

同型半胱氨酸是一种含硫氨基酸,是人体内蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程的中间产物,同型半胱氨酸偏高,没有什么危害,但是它能够增加冠心病,高血压等心血管疾病的风险。高血压的患者很多都伴有同型半胱氨酸的升高,这些患者都称之为H型高血压,除应用降压药物外还需要服用叶酸及B族维生素,降低同型半胱氨酸水平。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

同型半胱氨酸高会大幅增加冠心病、外周血管疾病及脑血管疾病的发病风险,同型半胱氨酸偏高,容易损坏血管内壁,造成心脑血管疾病,要注意清淡饮食,多吃新鲜蔬菜,可以适量吃维生素。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

同型半胱氨酸偏高需要口服维生素b12来缓解症状,同时要进行饮食调整,多吃新鲜的绿叶蔬菜及水果,减少或者不吃红肉,比如猪肉,牛肉,羊肉,狗肉,可以少许吃白肉,比如鸡肉,鱼肉,虾肉。而且要加强锻炼,改善不良生活方式,远离烟酒。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗