你好,我奶奶八十五岁,大概四十多岁三叉神经痛,后来...

会员48773962 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,我奶奶八十五岁,大概四十多岁三叉神经痛,后来吃了卡马西平,好了很多年,最近又开始痛了,痛起来,就跟针刺一样,我想问下王医生,我该怎么治疗呢,
想得到怎样的帮助:

想知道,我该怎么治疗三叉神经痛呢

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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许海涛 副主任医师 锦州医科大学附属第三医院内科 三级甲等
擅长:擅长高血压及并发症,冠心病,心律失常,心衰等心内科...
问题分析:根据您描述的情况,首先建议您观察患者口唇或耳周是否有疱疹,如果有则属于病毒感染所致的三叉神经痛,病情相对难以治疗
意见建议:建议您应该带患者前往正规医院中医科进行一段时间的针灸治疗,能够有效缓解疼痛症状。
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江友飞 医师 河北省邢台市临西县第二人民医院内科 二级甲等
擅长:内科常见病、多发病
已帮助用户: 3106
问题分析:三叉神经痛多发生于中老年人,右侧多于左侧。该病的特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样
意见建议:药物治疗 1、卡马西平(carbamazepine):对70%的患者止痛有效,但对肝肾损害极大,不建议长期服用,大约1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用,开始服用每日2次,以后可每日3次。每日0.2~0.6g,分2~3次服用,每日极量1.2g。 2、苯妥英钠(sodium phenytoin):疗效不及卡马西平。在中医辨证论治的基础上,用羊肠线或生物蛋白线植入人体的穴位内,利用线体对穴位的持续刺激治疗三叉神经痛,它的特点是保留神经,痛苦小,疗效快,不易复发,无副作用。
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:1、注意清洁,避免感染:对健康人和三叉神经痛患者来说,讲究卫生,避免感染都是最重要的。三叉神经痛的发病与一些感染性疾病,如牙髓炎,牙龈炎等是有关系的,因为这些疾病在发病时的病原体可能产生内毒素和外毒素,以致营养代谢出现障碍,对三叉神经产生不良刺激,从而诱发或者加重三叉神经痛的病情。 2、温柔咀嚼,轻声说话:生活中要尽量避免猛烈咀嚼和大声说话,因为周围神经性的病变,如血管畸形、炎症等可引起神经疼痛的发作,如果经常大声说话、猛烈咀嚼会使面部运动幅度过大,从而牵动面部旧的病灶,引起三叉神经痛发作或是使疼痛加重,所以日常生活中温柔咀嚼,尽量轻声说话也是预防三叉神经痛的好方法。
意见建议:日常生活中一定要注意休息,避免过劳和情志抑郁等情况,三叉神经痛患者过劳会引发耗伤气阴、脉络失养、筋脉挛急等现象,使疼痛加重。情志不畅会出现郁久化火,然后上扰面部的经脉,诱发或加重三叉神经痛,因此劳逸结合,情志舒畅对预防三叉神经痛大有裨益。
相关问答

三叉神经痛可能是因为三叉神经在走行当中,某个节段受到了压迫而产生的三叉神经刺激症状,以引起颜面部疼痛为主要表现。三叉神经元的异常放电引起的突然剧烈短暂的疼痛。对于三叉神经痛的原因,目前学术界研究得不是特别清楚,更倾向于这两个观点。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

三叉神经痛其疼痛主要在三叉神经分布区域。三叉神经分为眼支、上颌支及下颌支,因此其疼痛主要发生在眼周部、上颌部及下颌部。因为是神经痛,其疼痛往往比较剧烈,呈电灼样、刀割样、撕裂样或针刺样,严重者可以伴发同侧面肌反射性抽搐。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

中医在治疗三叉神经痛上,可以通过不同的辨证方案来给予不同的中药,配合针灸和其他的非药物疗法,来改善三叉神经痛的症状,远期效果是比较好的。比如在中医辨证的过程中,可以分为气血亏虚,阴虚火旺,虚火上扰,阴虚阳亢或者肝胆湿热,肝胆火旺。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

三叉神经痛病人的疼痛右侧多于左侧,疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支,以第二支、第三支发病最为常见,第一支者少见。其疼痛范围绝对不超越面部中线,亦不超过三叉神经分布区域。偶尔有双侧三叉神经痛者。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

三叉神经痛是可以吃羊肉的。三叉神经痛多发生于中老年人,右侧多于左侧。该病的特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

三叉神经痛的治疗方法是微血管减压术,三叉神经微血管减压术主要是在患侧耳后,发际内做一个4-5cm的切口,在颅骨上切一个直径在1.5cm以内的口,然后切开硬骨膜,找到压迫三叉神经根部的动脉性或者静脉性的血管进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。