尿素7.54高吗注意什么

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尿素7.54高吗注意什么
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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病情分析:
意见建议:尿素氮偏高:血液中的尿素所含的氮,就称为尿素氮,是在体内当作能源使用的蛋白质残渣,在生理学上和尿素一样。
尿素氮是以氨基酸构成的氨和二氧化碳为基本,在肝脏制造的。从血清成分去掉蛋白,就称为残余氮,健康者有 50%以上是尿素氮。
尿素氮偏高的原因:尿素氮在肾小球那个器官过滤后排泄到尿中,如果肾脏的排泄机能变差,血液中尿素氮的浓度会增多。因而,尿素氮就成为了解肾脏机能是否正常的重要指标。尿素氮正常值为 2.86-7.14mmol/L。
肾衰竭是可以由肾脏多种疾病的发展最终导致的一种以肾衰竭为根本原因的临床症状综合征。肾衰竭时尿血素氮增高,但不是唯一的临床表现,还会出现血肌酐的增高,同时还会有血压增高、食欲减退、牙龈出血、电解质紊乱、代谢性酸中毒、尿液检查异常等临床表现,所以说单凭尿素氮增高那一项不能说就是肾衰竭。
尿素氮偏高的原因是什么?尿素氮偏高说明肾脏有损害或肾功能减退的现象,临床意义上,尿素氮偏高可见下列三种情况:
(1)肾性偏高见于急性肾炎、慢性肾炎、中毒性肾炎、严重肾盂肾炎、肾结核、肾血管硬化症、先天性多囊肾和肾肿瘤等引起的肾功能障碍。尤其是对尿毒症的诊断有特殊价值,其升高程度与病情严重性成正比,如氮质血症期BUN超过9mmol/L,至尿毒症期BUN可超过20mmol/L,有助于病情的估计。
(2)肾前性偏高见于充血性心力衰竭、重度烧伤、休克、消化道大出血、脱水、严重感染、糖尿病酸中毒、肾上腺皮质功能减退、肝肾综合征等。
(3)肾后性偏高见于因尿路梗阻增多肾组织压力,使肾小球滤过压降低时,如前列腺肥大、肿瘤压迫所致的尿道梗阻或两侧输尿管结石等。
单纯的尿素氮增高可以因为饮食中摄入过多的蛋白质类食物引起,改变饮食结构,平衡蛋白质、含糖类食物和蔬菜的搭配,很快就可以恢复正常。
导致尿素氮偏高的其他原因:
尿血素氮易受到尿量及氮负荷的影响,如上消化道出血、某些严重肝病、严重感染,应用肾上腺皮质类固醇药物和饮食中蛋白质过多时,可引起尿血素氮的暂时升高。此外,在肾衰竭的早期,尿血素氮不一定增高,只有当肾小球滤过率下降至正常的50%以下时,尿血素氮才显示异常。
所以如果在肾功能检查中尿素氮偏高不要忽视也不要过于紧张,虽然尿血素氮虽可作为判断贤小球功能的指标,但在临床上来说不如血肌酐准确。所以需要正确判断尿素氮偏高的原因,为了及时的排查肾病的可能性,建议系统性的做个检查例如B超、尿常规、血常规等等,以明确尿素氮高的真正病因,及时治疗。
尿素氮如何办?
对于肾病病人来说,尿血素氮高有两种情况。最常见的是肾衰竭,包括急性肾衰竭和慢性肾衰竭,主要是肾功能损伤,尿素氮不能较好地从尿中排出;其次有少部分急性肾炎、肾病综合症病人也可出现一过性的尿血素氮增高的情况,主要见于高度浮肿,因少尿使血中的尿素氮不能随尿排出,蓄积于血液中所致。
相关问答

尿素主要是经肾小球滤过,而随尿液排出体外。当病人肾脏受到损害时,肾小球滤过率降低,血液中的尿素就会增高。尿素增高常见于肾前性的疾病。比如脱水,水肿,腹水,心力衰竭引起的肾脏供血不足等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿素氮升高是比较严重的,尿素氮升高最常见的就是肾脏疾病,如果一旦出现了肾衰竭以后,就会出现排毒能力下降、水钠储留现象。尿素氮升高还见于腹腔积液、消化道出血、感染等,严重可能会危及生命。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿素高主要是考虑肾脏的代偿功能障碍的情况,出现尿素升高的情况,需要及时的配合肾内科医生的采取促进肾小球滤过的药物,注意饮食要清淡,多吃蔬菜水果,平时注意休息,不要过度劳累。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

注意饮食要吃新鲜的蔬菜水果,补充优质蛋白,减少食物总热量。节制饮食,防止过胖,限制嘌呤摄入,少吃动物内脏、海鲜、肉类、扁豆、花生、菠菜等,适当限制蛋白质的摄入。保持充足的维生素多吃绿叶蔬菜,多吃柑桔。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

血尿素偏高有可能是某些疾病导致的,需要寻找病因,积极治疗,常见的疾病有肾脏疾病,如急、慢性肾小球炎,严重的慢性肾盂肾炎,肾结核,肾肿瘤,肾积水等引起的肾功能衰。脱水、心衰、饥饿、糖尿病痛症酸中毒等,还有尿路结石、肿瘤、尿路梗阻等疾病。平时摄入的蛋白质食物太多,也有可能会导致单纯合适药物氮增高,改变饮食结构,平衡蛋白质、脂肪、糖类食物的搭配,很快就可以恢复正常。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

尿素氮偏高是由于肾脏功能不好引起的,有的与检查前高蛋白饮食密切相关,也可见于急性肾炎、慢性肾炎,严重肾盂肾炎和肾肿瘤等。尿素氮是身体内蛋白质代谢产生的废物,正常是通过肾脏排出的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。