一般情况下,左下腹部胀痛见于下列情况:
第一,慢性便秘多见于中老年人,由于肠胃的活动变得缓慢,饮食不规范,容易导致腹痛,甚至会有恶心、呕吐等症状发生。
第二,由于乙状结肠和直肠的肿瘤会导致大便不正常,同时还会导致大便不正常,如果是因为结肠的肿瘤是溃疡性的,很可能会引起患者出现肠梗阻和左侧下腹部的胀痛。
女性左下腹胀痛首先要考虑到妇科方面的原因。痛经或子宫内膜异位症可能是出现左下腹胀痛。如果患者除了左下腹痛,还伴随有小腹正中、右下腹疼痛,还可能是急性或慢性盆腔炎。左下腹胀痛可能是妇科急性疾病,如左侧卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕破裂出血、卵巢黄体破裂等。同时,考虑到胃肠道疾病,比如急性胃肠炎、肠痉挛、肠道功能紊乱等,建议及时明确病因。
右下腹痛需要想到的是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等,左上腹痛可能是胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段,左下腹痛则可能是乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管等,若是肚脐周围疼痛难受,主要表示为小肠疾病,此外,有时也可能出现整个腹腔的广泛性疼痛难受,此情形通常是腹膜受到某种原因刺激而发炎。
右侧肋骨内侧有时不时的胀痛感可能是肋间神经痛导致的。
肋间神经痛是指沿肋间神经支配区域的疼痛,多呈条带状分布,常见于继发性肋间神经痛病症。右侧肋骨内的胀痛化浓妆者如果不咳嗽等肺部疾病,应考虑肋间神经痛,肋间神经痛的原因有很多种,如外伤,带状疱疹,或不明原因的肋间神经炎。如果胸片没有肺部的问题,可以服用消炎止痛药,多休息,应该会慢慢恢复。
肛门部发生胀痛,一方面可能是由于便秘,排便不畅后导致肛门部胀痛,这主要是大便排出困难,导致肛门局部血液回流不畅而发生。另一方面,也可能是由于外痔皮下出血造成血栓性外痔而发生胀痛,治疗以活血化瘀,消肿止痛为主。
从中医临床角度来讲,两胁胀痛多见于肝气郁结、肝失疏泄、气机郁滞的患者,症状表现为肝经经过的部位出现胀痛的情况,以两胁、少腹部最为多见。
两胁胀痛可能是患者近期情绪波动较大或是过度劳累引起的,但也不排除是病理性原因引起的。目前临床上对于肝气郁结导致的两胁胀痛,一般可以通过服用药物的方式来改善,如北京同仁堂加味逍遥丸,该药物所含白芍、当归等成分有养血和血之功效,加以柴胡、薄荷、白术、栀子等药材,共奏健脾养血、舒肝清热的疗效,可有效改善因肝气郁结引起的肝郁血虚、肝脾不和、两胁胀痛的症状。