您好,患者女64岁切除脾胰腺尾一个半月,每天胰岛素早...

会员48770306 64岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,患者女64岁切除脾胰腺尾一个半月,每天胰岛素早餐前甘舒霖8u中餐晚餐前6u,晚20点来得时12u,餐后血糖一直是18,19左右,请问需要胰岛素加量吗?患者的餐后血糖保持在什么情况下好?谢谢。
曾经治疗情况和效果:

住院期间测过血糖后出院给的医嘱。

想得到怎样的帮助:

根据医嘱严格执行但是血糖仍然控制不好,请问胰岛素加量吗?谢谢

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙旭红 主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长脑血栓,脑出血,神经系统感染,脱髓鞘性疾病的诊...
已帮助用户: 2
问题分析:患者目前。打甘舒霖胰岛素早8单位晚6单位。晚上来得时12单位血糖控制差。请问三餐后两小时血糖各是多少?早晨空腹血糖是多少?
意见建议:目前血糖控制不是很良好。建议复测血糖。最好是每天五次分别为早晨空服,三餐后两小时,晚上十点一次。根据血糖情况再调节胰岛素。下次告诉我你血糖情况再帮你调节。
相关问答

一般来说,胰腺炎打胰岛素是为了增强胰腺功能。
胰腺炎是由于胰腺的细胞受损,周围的炎症反应会使胰腺功能下降,胰腺是产生胰岛素的主要器官,当胰腺发炎时,胰岛素的分泌会减少,从而导致血糖升高。严重的高血糖会导致糖尿病性昏迷,并导致严重的并发症。因此,急性胰腺炎一旦出现血糖异常,应立即进行胰岛素治疗,防止并发症发生,同时还要进行血糖监测,如果血糖继续升高,就要进行胰岛素控制。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

自发性周期性发作性低血糖症状,多在空腹或在运动后发作。口服或静脉注射葡萄糖后症状缓解。另外,由于低血糖致脑细胞能量缺乏引起神志不清,昏迷或昏睡,因低血糖诱发儿茶酚胺释放引起出冷汗、心慌、面色苍白、震颤。经常性低血糖。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

如果患者病情比较重,血糖较高,按每公斤体重0.5—0.8μ胰岛素计算;如果患者病情比较轻微,按每公斤体重0.4—0.5μ胰岛素计算;如果患者病情严重且处于应急状态,每公斤体重不应超过1.0μ胰岛素。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

一般情况下,胰腺和脾不是一个器官,具体内容如下:
胰腺和脾是患者体内两个独立的器官,并非同一个器官。胰腺是位于腹膜后的脏器,承担着分泌胰液和胰岛素的功能,对患者的代谢功能有着重要的作用;而脾位于腹腔的左上方,当患者处于胚胎时期时,该器官能起到参与造血的作用,但容易在受到外力刺激后发生破裂,可能会引起剧烈的疼痛感。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

为减少感染目的,遵照有关侵入性常规操作规范是需要每注射一次更换一个针头的。建议不要重复使用注射针头,如有重复使用针头后出现注射部位红肿、渗出等均提示针头部位感染可能,治疗需要做好局部消毒清洗等措施。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

胰岛素抵抗是胰岛素降低血糖的生物效应,在体内无法充分发挥。
也就是说,身体对胰岛素的敏感度下降。胰岛素是由胰腺的胰岛B细胞合成和分泌的激素。通过血液循环作用于骨骼肌、脂肪、肝脏等靶器官,降低血糖。因此胰岛素的生物学功能是降低血糖。如果胰岛素水平降低或胰岛素的作用下降,血糖就会升高。胰岛素抵抗会增加胰岛的负担,影响胰岛的功能,导致胰岛素分泌的变化。这是2型糖尿病的早期因素。另外,胰岛素抵抗与高血压、动脉粥样硬化、动脉粥样硬化性心脑血管疾病、多囊卵巢综合征等疾病密切相关。因此,通过筛选胰岛素抵抗,可以更快地识别2型糖尿病等这些疾病的危险人群,早期干预和预防可以尽快预防。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。