2012年4月在5日在做破腹探查术、行乙状结肠扩大根治术+乙状结肠单腔造口术。
标本病理诊断结果:乙状结肠:腺癌Ⅱ级,溃疡型,瘤体3×2×1cm,上下切缘未见癌,肠系膜淋巴结转移癌:2/9术后做了12次化疗(奥沙利白方案)
2013年11月PET/CT复查发现肝S6结节状稍低密度影,大小1.5×1.9cm代谢升高。
2014月3月在肿瘤医院完成6CycleFOLFIRI方案+“重组人血管内皮抑制素”化疗,CEN下降为1.3,4月9日转入该院行射频消融术。
2014年11月复查中发现CEA增高,作全身PET/CT检查,
下一步最好的治疗方法是什么?
一般来说,胆管探查取石痛。
外科手术分为四个级别,其中腹腔镜胆囊切除术是三级,而腹腔镜胆管探查取石术是四级外科。与传统的腹腔镜下胆囊切除术相比,胆管探查术的规模更大、更复杂、更痛苦。但每个人的痛觉都不一样,腹腔镜下微创手术的痛苦要小很多,再加上局部麻醉、术后的镇痛,所以有些病人所感受到的痛苦会小一些。
喉返神经损伤是甲状腺手术的大忌,损伤带来的问题立竿见影,声音变低、变调、嘶哑,说话费力,更厉害的出现呼吸困难,目前做的甲状腺手术,所有都需要探查喉返神经,探查成功率达到100%,即所有开展的手术病人都能探查到该神经,极大地避免了损伤的发生,确保甲状腺手术的安全性。
巨大儿骨盆不是特别宽敞,一般破腹产。以免出现臂丛神经拉伤,出现缺氧等,一般主张提前一周住院剖宫产,以免临产以后两头受罪,手术后需要去枕平卧六小时。排气以后可以适当的吃鱼肉蛋,蔬菜有利于身体的恢复。
顺产和剖腹产的疼痛感是差不多的。
孕妇怀孕后可以通过顺产或是剖腹产的方式来终止妊娠,如果孕妇选择顺产的方式进行生产,可以选择无痛分娩来减轻疼痛感,顺产疼痛的时间主要是子宫收缩的疼痛。而剖腹产的疼痛主要来自手术后,因为在剖腹产过程中会注射麻药,产妇可能不会感觉到严重的疼痛感,但是在麻药过后就会逐渐感觉到疼痛。如果疼痛的症状较为严重,是可以注射镇痛剂的,不必过于担心。
一般来说,胆管探查取石费用在20000元左右。
胆总管探查取石手术是一项很大的手术,主要是治疗原发性胆囊管结石,需要先做胆囊切除,再做胆总管切开取石,所以成本比较高。同时,胆道镜、取石网篮、支架、T管等设备也较多。胆道探查是一种全麻的手术,需要2-3个小时的时间,麻醉的费用是根据时间来计算的,如果是长时间的话,手术的花费会比较大,大概需要20000元。
乳腺癌是常见的女性恶性肿瘤,其发病机制与体内雌激素水平有关。常见的临床表现是在乳房中发现无痛肿块。检查显示乳房皮肤呈橘色样变化,或乳房皮肤呈湿疹样变化,乳头凹陷,伴有腋窝淋巴结肿大。诊断可以通过乳房彩色多普勒超声、乳房x线照相、超细针抽吸和病理检查进行。乳腺癌的治疗主要是外科手术、放化疗结合和内分泌治疗。