专家:子宫内膜复杂性增生、宫颈肥厚、宫颈纳囊及左侧囊性包块,...

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专家:子宫内膜复杂性增生、宫颈肥厚、宫颈纳囊及左侧囊性包块,一年半之前作刮宫治疗,今年九月增生复发,如何治疗?除了切除还可以根治吗?如果治疗中西药哪个更好?可否推荐效果好的医院?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
袁静 医师 大兴区长子营镇朱庄卫生院妇产科 一级
擅长:妇产科
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您好:您的子宫内膜的情况需采用激素类的药物进行治疗。您的宫颈疾病可以采用宫颈锥切等进行治疗。您的具体的附件囊肿的大小等没有明确的描述,建议可以描述清楚一些,以便进行判断。
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子宫内膜复杂性增生是一组增生性的疾病,其病因与长期的雌激素刺激有关。
临床上有单纯性增生、复杂性增生和不典型增生三种类型。单纯性增生是指子宫内膜在经期高应激状态下的一种生理反应,主要是由于没有排卵型的月经,多见于月经初潮或更年期前后。如果是在排卵后,或者是通过孕激素的治疗,病变可以退缩,但是不会发展,但是也有少部分是不典型增生,导致病情恶化。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

子宫内膜复杂性增生,可能是长期雌激素作用而无孕激素拮抗导致的,患者应该遵医嘱服用孕激素,并定期复查,调整生活方法。
子宫内膜复杂性增生,患者可以通过口服孕激素,如醋酸甲羟孕酮片、地屈孕酮片或者是黄体酮胶囊,使之转化为正常内膜。另外,建议在治疗6个月后,复检一次子宫内膜。建议平时调整生活方式,规律作息,清淡饮食。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

一般来说,子宫内膜复杂增生属于恶性肿瘤,女性在女性中年纪大了,没有生育需求,需要进行子宫摘除。对于年龄较小,有生殖需求,或满足了生育需求,需要保存子宫的病人,可以通过服用黄体酮和地屈孕酮来进行治疗,因为孕激素具有抵抗雌激素和薄化子宫内膜的功能。第二种是将“曼月乐环”置于子宫腔中。曼月乐环可以在一定程度上产生左炔诺孕酮,起到一定的保护作用。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

子宫内膜复杂性增生通常是缺乏排卵所致。
子宫内膜复杂性增生主要是因为女性体内没有排卵,缺乏孕激素,而无法完成对子宫内膜的转化,导致子宫内膜萎缩,出现间质纤维化、脱落,从而导致经期出现异常出血,使得刮宫病理确诊为子宫内膜复杂性增生。如果不及时治疗,可能会导致子宫内膜不典型增生,或者是子宫内膜癌。确诊子宫内膜复杂性增生后一般要用大剂量的黄体酮进行治疗,停药后检查子宫内膜状况。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

对于子宫内膜不典型增生的治疗,首先要明确诊断,查清原因,若伴有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、其他内分泌功能紊乱,应行针对性治疗。同时对诊断为子宫内膜不典型增生者即刻开始对症治疗,采用药物治疗或手术治疗。方案的选择对生育的要求,年龄小于40岁者,其癌变倾向低,可首先考虑药物治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

刮宫可以治疗子宫内膜增生,对于有性生活的女性,如果出现长时间的阴道出血不干净,而且检查彩超提示子宫内膜异常增厚,那就可以刮宫来进行止血。同时还可以将刮出的内膜组织送到病理科检查,以排除具体的内膜病变情况。因为女性内膜增厚的时候,有可能是由于内膜不典型增生,或者复杂型增生导致,还有可能是由于子宫内膜癌而引起,这时还会出现不规则的阴道出血表现。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。