心率不齐,偶发房性期前收缩

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做心电图,心彩超和24小时带盒子,显示是心律不齐,偶发房性期前收缩,24小时里偶发房性期前收宿三次,T改变,通道二三间曷歇性T波低平,大夫说没事,不用治,专家看看,应该怎么办
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周红梅 主治医师 河间市中医院内科 二级甲等
擅长:急性胃肠炎,胃溃疡,I型糖尿病,II型糖尿病,肠易...
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问题分析:您好,根据您的病情描述,应该没有太大问题,因为正常人也可以有心律不齐及偶发早搏,如果无明显症状,一般不用治疗。T波低平有心肌缺血的可能,但单纯2、3导联意义不大。
意见建议:建议您生活规律,避免过度紧张及劳累,保持心情舒畅,如果有心慌等症状可以服用稳心颗粒等药物。
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唐海平 医师 江西省临川区太阳镇卫生院其他 一级甲等
擅长:宫颈糜烂,多囊卵巢综合征,细菌性阴道炎
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问题分析:您好,根据您的描述,这种情况可以积极药物调理,改善临床症状的,如心慌、胸闷、乏力、头晕等不适症状可以通过口服用药控制,如果病情频繁发作、临床症状严重的话,还可以考虑介入微创手术治疗,不必过于担心。
意见建议:保持良好的心态和饮食生活习惯,劳逸结合,合理膳食营养,必要时适当药物调理,并定期随访观察。祝您健康幸福!
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吴隆琦 主治医师 沈阳东陵区吴隆琦西医内科诊所内科
擅长:心血管和血栓栓塞综合征,动脉硬化,冠心病,心功能障...
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问题分析:会员您好早搏在每个正常人都会发生,尤其是偶发。不过t波改变提示心肌缺血,您这个年龄会有轻度的动脉硬化,目前是不需要治疗,不过要注意建立良好的生活方式。
意见建议:要注意生活方式,不要熬夜、不饮浓茶、浓咖啡和刺激性食物。要控制体重、低盐(很重要)、低脂、低胆固醇饮食,规律运动,保持心情舒畅。
相关问答

偶尔出现房性期前收缩,并不会引起明显的临床表现,不会对心脏功能造成任何的影响。
严重与否要根据房性早搏的病因来判断,正常情况下房性早搏并不是很严重。也有可能是因为心脏方面的原因,例如:风湿性心脏病、二尖瓣病变、冠心病、高血压心脏病、房间隔缺损等,还有一些非心脏病变,如甲状腺功能亢进、低钾血症等。房性早搏的严重与否取决于原发病的种类和严重程度。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

复查个心脏彩超,排除器质性心脏病、无明显症状者可以不必使用药物治疗。对于有特定病因者,在去除病因后,期前收缩即可消失。不宜盲目使用抗心律失常药。对较顽固的期前收缩,治疗时不宜以期前收缩完全消失为终点,只要控制到临床症状明显减轻或消失,预后好转就可以。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,房性期前收缩是一种比较常见的心律失常。
房性期前收缩起源于窦房结以外心房的任何部位,可能是心肌炎、高血压性心脏病、心力衰竭、急性心肌梗死等疾病导致的,也可能与药物、食物中毒或者饮用过量的刺激性之物有关,建议尽快去医院检查,然后在医生的指导下进行对症治疗,以便于控制病情发展,以免延误病情,影响身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房性期前收缩,又称房性早搏。正常心电图为窦性心律,表示电激动首先来自窦房结,房性期前收缩代表心脏最早的激动。我们可以看到正常窦性心律,但是在窦性P波出现之前,心电图中出现了房性P波,这些P波与窦性P波的形态可能一致也可能不一致。如果心房起搏点位置靠近窦房结,那么房性P波与窦性P波相同。如果心房起搏点离窦房结较远,可能会出现不一致的症状。比如右心房的下半部出现房性早搏,此时房性早搏Ⅱ、Ⅲ、avF的P波向下。所以根据窦性心电图的特点,很容易判断是否房性早搏。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房性期前收缩能跑步,具体分析如下:
正常的房性期前收缩不会对日常生活和工作造成很大的影响。也有一些病人会出现心慌、不舒服的情况。如果是结构性心脏病导致的房性期前收缩,可以在医生和康复医师的指导下进行运动。而对于正常成人来说,房性期前收缩是不会有任何影响的。但是,如果病人感觉很不舒服的话,最好去医院的心内科,综合判断其房性早搏的性质和数量,以便对病人进行全面的治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

频发房性期前收缩,如果病人在进行了心理调节后依然没有好转,可以进行24个小时的动态心电图分析,并依据心电图进行相应的处理。房性早搏在10000个/24小时以内,可以选用美西律、心律平等治疗房性早搏的药物,心律平的使用次数也会更多,一天三次。对于某些特定病人,尤其是高龄病人,应该考虑到其心脏的传导速度相对较慢,要视具体的病情而定。对于房性早搏超过10000个/24小时的病人,尤其是房早、房速、房颤等,应考虑采用射频消融。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治