粥样冠心病、心肌缺血、胸闷

会员48686127 50岁 已回复
刚开始出现半边手脚麻痹,后去医院治疗后情况稍有改善。现在偶尔出现胸闷,没有力气。心电图报告显示轻微缺血。做过血管造影,结果显示血管细20%。24小时动态心电图结果良好。医生诊断为粥样冠心病这种病能否治好,严重起来会怎么样,现阶段该吃什么药治疗。
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颜承尧 副主任医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、脑出血
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问题分析:根据你提供的情况,你这个是比较轻的冠心病的情况,是冠状动脉硬化的原因造成的,严重的可以造成心绞痛,心肌梗死的情况,及时治疗,是可以控制的
意见建议:建议你这个情况,应该是多喝水,清淡饮食,多吃蔬菜,水果,五谷杂粮,不吃油腻食物,动物内脏,检查血脂的情况,可以应用阿司匹林肠溶片,他汀类药物,丹参滴丸治疗
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蒋兵营 医师 河北省任丘市麻家坞镇卫生院内科 一级甲等
擅长:冠心病,高血压,心律失常
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问题分析:您好,冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于长期高血脂,肥胖,老年动脉硬化等因素导致,可在劳累,精神紧张,情绪激动时出现胸闷,胸痛,心慌等症状。严重时可导致心肌梗塞,严重心律失常的发生危及生命
意见建议:目前可以口服改善心肌缺血的药物如硝酸异山梨酯,或者复方丹参滴丸及阿司匹林治疗,伴有高血压高血脂等时应该同时治疗,平时注意休息,劳逸结合,保持心情愉悦,适当的进行体育锻炼。
相关问答

心肌缺血可以采用中药治疗,如果患者目前属于冠心病所导致的心肌缺血,中药不可以作为主流用药。如果患者由于心脏神经症或者轻度的心肌缺血,用中药治疗也可以获得比较好的疗效,可以改善心前区不舒服的症状,还可以改善心慌、心悸不但可以改善胸闷、胸痛、心慌、心悸,还比较适合改善患者出现的心前区刺痛,是非常不错的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病属于心肌缺血,但是心肌缺血不一定属于冠心病。冠心病主要是冠状动脉发生动脉粥样硬化引起血管腔狭窄或阻塞导致的,造成心肌缺血,出现心前区疼痛、四肢无力、恶心、呕吐、乏力、头晕等症状,平时需要注意多休息,避免过度劳累。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

冠心病心肌缺血的主要症状是,当疲劳或精神紧张,心肌缺血病人可有胸骨后或心前区闷痛,或者紧缩样痛,并辐射至左肩左上臂,持续三到五分钟,休息过后能自行减轻,多见心肌缺血。另外还有一些患者由于其他疾病导致心脏功能受损而产生胸痛,如心肌梗塞等,这些都属于心肌损伤性疾病。另外心绞痛还是心肌缺血的常见表现之一,心绞痛虽为心肌缺血的共同临床症状,但心绞痛并非心肌缺血患者所必须具备的一种病症,部分病人会发生无症状性无痛性心肌缺血,且无心绞痛,心肌梗死等症状。
建议冠心病心肌缺血的患者及时进行治疗,以免导致严重后果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

胸闷主要是由于心肌缺血引起的,另外还有心前区的收缩和胸骨后的压迫疼痛。
有的病人会有心慌,心悸,疲倦等不适,但也有部分病人,特别是轻微的心肌缺血,并没有什么不适的感觉,如果心肌缺血,应做进一步的心彩色超声,看看是不是因为肥厚阻塞性心肌病,还是主动脉瓣狭窄所致。也有的病人会因为心肌缺血而胸闷,或者是因为心脏神经官能症引起的,有的人会有肢体发麻、失眠等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病通常指冠状动脉粥样硬化,一般情况下,没有冠状动脉粥样硬化并不代表没有心肌缺血,具体内容如下:
尽管在临床上,冠状动脉粥样硬化是造成心肌梗死的主要因素,但这不是惟一的病因。冠心病是一种因冠状动脉粥样硬化而导致的心脏病。另外,主要是因为主动脉瓣膜的损伤,风湿性或其它因素所致的冠状动脉炎,导致冠脉开口狭窄或阻塞,而肥胖性心肌病则是因为心肌过大,导致相对的供血不够,或者是先天性冠状动脉异常所致的心绞痛。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,非冠心病心肌缺血的症状有以下几点:
1.心绞痛型:发作时自觉胸部闷痛不适,严重时可能会有剧痛、昏厥的症状;心电图示室性期前收缩,室上性心动过速及心律紊乱。
2.部分患者可伴有恶心、呕吐,也会表现出胸部不适,还会出现呼吸困难、胸闷、胸痛,有时还可表现为心慌、心悸、多汗无力等其他非特异性的症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治