频繁室性早搏

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频繁室性早搏胸痛胸闷心慌做24小时心电图室性早搏9500次最快心率132最慢36.心脏彩超正常心肌酶正常心肌核素扫描ECT正常。是不是冠心病。什么原因引起的求解
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连惠芬 副主任医师 山西省中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:肾病,肾炎,肾病综合征,肾功能不全,糖尿病肾病,高...
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问题分析:你好!室性早搏可见于正常人,也可见于各种心脏病患者,缺血、缺氧、麻醉及手术等也可发生室性早搏。室性早搏常见于高血压、冠心病、心肌病、风心病患者。电解质紊乱、精神不安、过量饮酒、吸烟、喝咖啡等也能诱发室性早搏。根据你做的检查,目前不支持冠心病、心肌病的诊断。是否有高血压或饮酒、吸烟、喝咖啡等嗜好?
意见建议:无器质性心脏病的患者如无明显症状,不必使用药物治疗。如果症状明显,治疗以消除症状为目的。如果有高血压,应控制血压;如果持续感到胸痛胸闷心慌,测脉搏心率偏快的话,可以服用倍他乐克片治疗,能够减慢心率,减少早搏。应避免诱发因素如吸烟、咖啡、应激等。
周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
问题分析:频发室性早搏是指一分钟内有六次以上的室性早博,多在器质性心脏病基础上出现,最常见的心脏疾病是高血压、冠心病、心肌病。
意见建议:无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率 对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗。
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高媛 辽宁中医药大学内科
擅长:高血压 糖尿病 冠心病以及神经内科疾病等等
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问题分析:您好,根据您的检查结果来看,目前考虑应该不是冠心病,但是您的早搏的数量是比较多的,所以属于心律失常的情况,
意见建议:根据您的这个症状来看,目前建议到正规医院心内科就诊,可以先服用一些抗心律失常的药物进行治疗,例如心律平或者胺碘酮等等,能够缓解您心慌的症状
相关问答

心脏早搏的情况统称做心律失常,见于很多健康人,有时因劳累、兴奋、饮酒、喝咖啡、吸烟、焦虑、失眠等事件诱发,如果心电图没有缺血表现,心脏超声正常,自己没有不适的感觉,那就不需要治疗。定期复查心电图就行。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

早搏”的问题。正常心脏的跳动是规则的,各次心跳间隔时间基本相等,如果出现突然提前的心跳在医学上称为过早搏动,或称期外收缩,早搏时病人有心悸、胸闷等感觉,但也有病人无任何不适。搭脉搏时可出现早跳或“漏跳,早搏可偶尔出现,也可频发。过早搏动可发生于基本心律是窦性的或是异位性的病人中,可以偶发或频繁地出现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

要看室速的类型、是否合并有器质性心脏病、以及发作时血流动力学的状态选择不同治疗方案。血流动力学不稳定的人,应立即电复律。如果血流动力学稳定,可先用抗心律失常药物治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

治疗室性早搏有很多种方法,首先需要去除诱发因素,比如熬夜,休息不好,精神紧张,吃辛辣刺激性的食物。然后是药物治疗,可以选择B受体阻断药,抑制异位心律。最后是经过以上两种方法治疗无效的可以射频消融手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

不会自愈,室上性早搏的处理应针对病因和诱因,一般无需用抗心律失常药物治疗。但若成为室上性心动过速、阵发性房颤等触发因素时,则应予以重视并积极治疗。此时除应用抗心律失常药物外,还应治疗引起早搏的基本病因,如二尖瓣狭窄、心功能不全等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

有频发的室性早搏,如果是过度的疲劳,睡眠不好或者精神压力过大,情绪不稳定等导致的,是有自愈可能性的,不要熬夜,应该先去医院做个心电图或者动态心电图等检查,再确定是否用药。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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