同房后腹痛可能是怀孕，但是可能性比较小，也可能不是怀孕。
第一，如果性行为持续太久，长期的性行为会造成骨盆内长期的充血，会造成盆腔淤血综合症，进而引发腹部疼痛。
第二，如果男方在性爱中过于激烈，腹部的气压会突然升高，从而导致子宫、直肠、膀胱受到重力的压迫，肠道出现逆向蠕动，出现腹痛症状，通常在同房后就会消失。
第三、由于精液中含有的前列腺素会导致子宫的萎缩，所以会出现腹部疼痛，但是通常情况下是可以自己解决的。性生活后女性出现月经不规律是不可能妊娠的。女性在月经不调的情况下需要去正规的医院做进一步的检测，比如血液中hCG，尿液hCG呈阴性。
肠癌并不一定会腹痛的，而且往往早期并没有明显的症状，只是会出现消化不良的表现，也会有大便潜血的症状。肠癌不仅会对消化系统造成损害，而且很容易出现转移，是需要及时通过手术、放疗、化疗等方法来进行治疗，而且平时要少吃油炸的食物。
如果性生活持续时间过长，持久的性冲动会导致盆腔长时间充血，也可能引起女性盆腔淤血综合征，出现腹痛，男方在性交时过分粗暴，会使女方的腹腔压力骤然升高，子宫、直肠、膀胱受重力挤压，肠管发生逆蠕动而引起腹痛。这疼痛会随性生活结束而自行缓解消失。如果反复出现，可以去做妇科彩超看看子宫附件情况。
是由于吃了产气多的食品造成的（例如：豆沙包、白薯、韭菜、生蒜、菜花、豆制品等），什么好吃的东西都要注意不要吃的太多，要适度。是由于消化系统疾病导致的。要做一下腹部检查，腹部彩超或者腹部CT，检查一下肝胆脾胰腺。然后根据检查结果对症治疗。
月经没有来同房后出现小腹疼痛的原因有性兴奋、肠道不适等。
1性兴奋：性兴奋的时候，通常下腹部局部肌肉会产生一定程度的收缩、痉挛，从而导致腰部、腰骶部、小腹、大腿根等处出现疼痛的情况。症状一般较为轻微，随着时间推移可以自行缓解，不需要特殊处理。
2.肠道不适：如果患者有肠胀气、肠痉挛等情况，就可能出现月经没有来同房后出现小腹疼痛的情况。一般可以用热水袋或者将饮瓶灌入温水，然后对局部进行热敷；也可以双手相互搓热后，轻轻的以顺时针方向进行按摩，有助于缓解疼痛的症状。
