如何治疗老年人缺血性心肌病?

会员48583154 76岁 已回复
邻居奶奶在医院查出患有缺血性心肌病,这让邻居全家人都很担忧老人的身体,不知道如何治疗才能保证老人的身体安然无恙,所以想了解一下如何治疗这个病呢。治疗老年人缺血性心肌病的方法有哪些。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张艳慧 医师 曲阜吴村卫生院内科 一级甲等
擅长:冠心病,动脉硬化,心肌梗死,心绞痛,高血压,老年人...
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问题分析:你好,老年人冠状动脉粥样硬化,心肌供血不足,一般给予扩张冠脉血管,改善心肌供血,活血化瘀,抗凝,营养心肌等治疗,若频发发作心绞痛,可行冠脉造影检查,了解冠脉血管狭窄程度,必要时行心脏介入治疗。
意见建议:建议注意休息,避免劳累及情绪激动,低盐低脂饮食,降压,降脂降低各危险因素,预防心肌梗塞的发生。
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吴隆琦 主治医师 沈阳东陵区吴隆琦西医内科诊所内科
擅长:心血管和血栓栓塞综合征,动脉硬化,冠心病,心功能障...
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问题分析:会员您好:老年人缺血性心肌病也就是冠心病,是由于冠状动脉(供应心脏的血管)狭窄,引起心肌供血不足。是老年人常见的疾病,导致冠心病的危险因素:有年龄、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病和糖耐量异常、肥胖症、久坐生活方式等。患者出门时要携带急救盒,以便在出现急症是使用。
意见建议:治疗上,建立良好的生活习惯,适量运动;在饮食方面要低脂、低胆固醇、低盐饮食;积极治疗其他相关疾病如高血压、高血脂等;可以服用活血化瘀的中药如复方丹参滴丸,扩冠的药物如依姆多,长期服用小剂量阿司匹林,预防心梗的发生;定期复查心电图,严重的可介入治疗。
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宋昌杰 医师 河北省威县宋昌杰口腔诊所五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见:心肌炎治疗原则是减轻心脏负担,增强营养,提高其收缩机能,治疗原发病。 原发病治疗:病毒性心肌炎可用血清和其它生物制品,进行特异性治疗;细菌性心肌炎,应尽早用抗生素或磺胺治疗;寄生虫感染给以驱虫治疗;中毒性疾病则应及时断绝毒物来源,并给予特异性解毒药物等
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相关问答

缺血性心肌病首先应对症治疗。具体情况分析如下:
病人要有充足的睡眠和饮食,然后通过利尿、扩血管、增强心脏等方法来改善心肌缺血。同时,可以根据病人的情况,选择血管内支架,血管再通,或者搭桥。对于心功能异常的重症病人,应采取心脏再同步化疗法,或植入埋藏式心律转复除颤器(ICD),以降低室颤、猝死的危险。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,血性心肌病可以通过药物和手术等方式进行治疗。具体分析如下:
对缺血性心肌疾病的处理分为两种:一是药物治疗,以抗血小板聚集、调脂、改善微循环、改善心脏功能等治疗为主。也就是阿司匹林、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、曲美他嗪、欣康、ACEI、ARB、倍他乐克这些都是最基本的治疗手段。二是进行血管化的处理,这是一种对因治疗,可以选择在冠状动脉内置入支架,也可以选择进行冠脉搭桥来提高缺血性。

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要想有效的治疗,就要注意控制基本的病症,同时要注意控制血压、血糖、血脂。
缺血性心肌病是一种冠心病,是指心肌长期缺血引起的收缩功能紊乱,其临床表现与扩张性心肌病相似,临床上以气短,心悸,疲倦,头晕,胸闷等为主。
可以口服积极的肌肉力量来强化心,并服用利尿剂来缓解心脏的压力,或者服用抗氧化剂来缓解后的心脏负担。能有效改善各种合并症,如心脏衰竭、心脏跳动等。需要根据自身的身体状况和相应的物理检查,在医生的建议下进行。

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一般情况下,缺血性心肌病的治疗可以选择冠脉介入治疗或者外科搭桥治疗。
缺血性心肌病可以将血管植入阻塞的血管中,使其重新获得血液循环,使心脏缺血和低氧条件得到缓解;冠状动脉搭桥等常用的血管再通治疗,但手术效果不理想,或者晚期缺血性疾病的病人可以选择进行心脏手术。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间,早睡早起,有利于身体恢复。

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一般来说,非缺血性心肌病是非常严重的。
这种心肌疾病主要有扩张性心肌病、肥大性心肌病、限制性心肌病等。对于扩张性心肌病,病人会迅速发展为充血性心衰,这些病人的生存质量更低,并发症更多,生存期也更短。而肥大性心肌病的病人,由于有流道性阻塞,有很大的可能会导致猝死。肥大型心肌病变是一种非常容易出现恶性心律不齐的疾病。限制型心肌病的病人,由于心脏舒张功能降低,心衰提前发生,通常有效生存期较短,必须进行心脏移植。

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一般来说,缺血性心肌病可能好治,可能不好治。具体分析如下:
缺血性心肌病属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段,是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血,导致心肌弥漫性纤维化。如果患者病情不严重,一般比较好治。如果病情严重,可能不太好治。患者可以遵医嘱使用阿司匹林片、美托洛尔等药物进行治疗。日常养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,清淡饮食。

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