急性腹膜炎术后伤口感染被迫打开

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患者7月16日17时实施急性腹膜炎手术(乙状结肠穿孔,大网膜粘连,取标本做病理考虑腺癌转移),术后给予氨曲南、莫西沙星等药物治疗,患者出现发热,伤口发红,伴发热,被迫打开伤口,请专家指教接下来如何是好?术后给予氨曲南、莫西沙星等药物治疗,患者出现发热,伤口发红,伴发热,被迫打开伤口请专家指教接下来如何处理,如何控制感染、日常护理注意哪些问题,一般情况预后会如何?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
丰帆 主治医师 西京医院外科 三级甲等
擅长:外科常见病的诊治。
问题分析:您好。根据您的描述,患者是因为腺癌转移造成乙状结肠穿孔引起的急性腹膜炎,行手术对治疗,术后切口感染,这个是因为腹腔炎是感染性手术,手术时腹腔感染会污染切口,且患者身体免疫力低,再加上恶性肿瘤造成身体营养状况差,都会造成切口感染不能愈合的。
鉴于患者目前切口感染行切口开放的,目前的主要处理就是切口换药,每天对切口进行换药,清除切口内的坏死组织及炎症渗出,保持切口清洁,适当放置纱条引流,同时要加强营养,促进切口愈合,只有这样切口才会愈合的。
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何海清 副主任医师 郴州市第四人民医院外科 三级
擅长:肝胆脾胰疾病的诊治。
问题分析:你好,根据你描述的病情分析,病人的切口已经感染化脓,这时就要打开切口,把脓液和坏死组织引出来,这是感染形成脓肿的基本治疗。
如果病人的脓肿引流干净后,就不会发热了,只是伤口延迟愈合,引起严重并发症的可能不大。病人的切口每天换药可以加强脓液的引流,加速愈合,家属只要一般的护理即可,比如按摩受压部位,下肢,叩背排痰等。
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肛瘘术后伤口感染主要表现在伤口的分泌物增多,可能会出现伤口肿胀、疼痛甚至有时会出现流脓。部分病人伤口在愈合以后,表面观察已经长好,经过一段时间以后该部位又会开始感到不舒服,肿胀随后可能会溃破流脓,发生伤口感染的表现。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

骨折术后伤口感染会造成严重的后果,如影响伤口愈合、引起骨髓炎、导致骨质疏松等。
1.影响伤口愈合:骨折术后伤口感染会引起分泌物渗出,影响伤口的愈合,造成无法正常拆线。
2.骨髓炎:长时间的伤口感染可以导致组织坏死,进而可能引起骨头的感染,最终出现骨髓炎。
3.骨质疏松:长期的骨髓炎会导致骨质疏松,影响骨骼的正常生长,造成骨折处长久不愈合。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

在剖腹产手术后出现腹部创伤的时候,一定要多吃一些有营养的食物,不要吃生冷、寒凉、辛辣刺激的食物和发物,这样才能保持健康。具体内容如下:
1.多吃鸡蛋、猪瘦肉、猪肝、豆类等富含营养的食品。
2.多吃蔬菜水果等维生素含量高的食品。
3.不要吃冻果汁、冰淇淋、冻西瓜等生冷和寒冷的食物。
4.不要吃葱、蒜、韭菜、生姜、酒、辣椒等辛辣刺激的食品。
5.避免食用诸如羊肉、海产品等的发物质。

张露副主任医师妇产科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

骨折手术后伤口感染可以通过药物治疗、手术治疗等方式改善。
在做完骨折术后,如果出现了伤口感染,要根据检查结果来确定是否是表面的创伤或深层的伤口感染。表面的伤口感染需要进行局部换药,同时可以进行红外辐射治疗。深度感染要进行全面的清洁,用冲洗管道进行连续的引流,再用分泌物进行细菌培养,并根据培养的情况选用敏感性的消炎剂进行抗感染治疗。如果不能有效的抑制炎症,可以选择使用内固定钢板等作为外固定的支架。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果腋臭手术后伤口感染,应先去清洗消毒。主要的四个步骤是用消毒剂清洗伤口,给伤口消毒的同时应该除去周围的坏死组织并刺激伤口周围的肉芽,以促进愈合。在过程中会有一些血液流动。必要时,抗生素可用于消炎、注射或输注。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

复查进行清创处理,把坏死组织去除,引流充分,定期复查即可,骨折愈合过程分三个阶段,一个是血肿机化期,这一阶段纤维连接生长需约2周,再然后是骨痂形成期,即骨折已达临床愈合阶段,此期约需2个月。最后是骨痂塑形期,骨髓腔再通,恢复原型过程需约2年。

蒋卫民主任医师传染科复旦大学附属华山医院已帮助用户:0
擅长:发热性疾病,感染性疾病,疑似寄生虫等疾病的诊治。