75岁老人1999年小脑胶质瘤做过伽马刀现在脑积水该不该.....

会员48436911 75岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
75岁老人1999年小脑胶质瘤做过伽马刀现在脑积水该不该手术治疗?
曾经治疗情况和效果:

现在核磁共振做了 说脑积水 单没治疗

想得到怎样的帮助:

如何治疗 该不该手术

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
已帮助用户: 261367
指导意见:根据你说的情况脑积水主要治疗方法就是脱水降低颅压,这是保守治疗的方法,再严重的话就要手术引流脑部积液了。上述医生给开的处方是保守治疗的方法,适合患者的情况,用药很合理。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见:目前治疗脑积水最普及的疗法是脑室-腹腔分流术,也称微创分流术,并被认为是比较有效的治疗手段之一。在治疗上就应该多听听临床医生意见啊。
相关问答

伽马刀一般指伽玛刀。通常情况下,伽玛刀对于胶质瘤能起到辅助治疗的效果。具体情况分析如下:
胶质瘤是起源于神经上皮细胞的恶性肿瘤,一般会出现头痛、恶心及呕吐、癫痫及视力下降等症状,胶质瘤一般是需要采取先开颅手术切除肿瘤,而伽玛刀对于胶质瘤是应用于术后的辅助治疗,并不能达到治疗的效果,建议胶质瘤患者还是进行开颅手术切除肿瘤。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

多数情况下见于一些颅脑损伤导致出现的脑积水,比如动脉瘤破裂或者是后天的因素导致的蛛网膜下腔出血,动静脉畸形都有可能会导致脑积水,主要是由于在脑部出血了以后,血液沉积在脑组织表面,导致蛛网膜颗粒黏连,从而造成脑脊液吸收障碍,脑脊液吸收较差,而脑脊液产生正常,造成脑脊液越来越多,从而形成脑积水的情况。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,伽马刀的优缺点较多,具体如下:
伽玛刀是立体定向放射外科的主要治疗手段,通常用于脑部疾病的治疗。伽马刀主要有优点是精度高,一般伽马刀的机械误差在0.1mm左右,极高的精度提高了治疗的成功率,降低了治疗难度。但是一些比较大的病灶,则难以使用伽马刀进行治疗,需要配合其他治疗方式。
在日常生活中,患者应保证充足的睡眠,避免剧烈活动,选择富有营养的高蛋白、高热量、高维生素的食物。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

伽玛刀的副作用非常小甚至是可以忽略的,因为伽玛刀产生的伽马射线的剂量是非常小的,所以它引起的副作用也是非常轻微的。伽马刀治疗的副作用,会引起咳嗽、轻度的腹泻、厌食、恶心、呕吐,引起发热、血象下降、骨髓抑制等,免疫功能也会下降,肿瘤病人的放射区的皮肤会瘙痒,有时候这种症状也是因人而异的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑胶质瘤术后复发了,首先要做的就是保持良好的心态积极面对。同时应该及时到医院就诊,配合医生制定的治疗方案治疗,帮助控制病情。但是,并不是所有的脑胶质瘤病人都可以进行二次手术,当病人身体不能耐受手术的时候,不建议手术。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

复发后可以二次开颅行肿瘤切除术,术后继续行放疗、化疗以及基因靶向治疗等后续的综合治疗。肿瘤复发后肿瘤的恶性级别较前有所上升,并且二次开颅的手术风险和创伤较大,在二次开颅手术后仍然会有复发甚至需要行三次、四次开颅。有的患者肿瘤复发后会广泛在颅内播散、侵犯转移,这时则无法行二次开颅肿瘤切除术,只能做放疗、化疗等姑息性治疗来尽量延长患者的生存期。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。