我有心肌桥和预激综合征需长期服用阿司匹林片和比索洛...

会员48355227 43岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我有心肌桥和预激综合征需长期服用阿司匹林片和比索洛尔片吗
曾经治疗情况和效果:

检查过,入院后通过11.4行冠脉造影提示:左侧冠状动脉前降支心肌桥,回旋支发育细小,右冠脉正常,无病理性狭窄,血流均为TIMI 3级。

想得到怎样的帮助:

该这样吃药吗

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈燕 主治医师 马鞍山市人民医院内科 三级甲等
擅长:内分泌科常见病的诊治。
问题分析:根据你的描述,患有心肌桥及预激综合征的情况,前者可以在心肌收缩时出现肌桥远端心肌缺血的情况。临床可以出现心绞痛的症状,后者只要没有并发快速性心动过速或者心房颤动的情况,就不会出现临床症状的。
意见建议:建议注意休息,避免剧烈活动及情绪激动,戒烟禁酒。目前你服用的两种药物是可以的,可以加用稳心颗粒同时进行治疗,亦可射频消融术、心肌桥切除术及冠状动脉搭桥术进行治疗。
相关问答

预激综合征分为A型和B型,A型表示左心室有房室旁道,B型表示右心室有房室旁道。A型预激综合征和B型预激综合症,只是部位不同,严重程度需根据具体情况进行判断,如果不伴有心律失常、房颤、房扑、室上性阵发性心动过速等症状,一般不需要特殊治疗。如果并症反复发作,需要做射频消融手术。平时保持饮食清淡,不吃生冷刺激的食物,养成健康的生活习惯。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,有壁冠状动脉和心肌桥需注意按时用药、日常护理等,具体内容如下:
1.按时用药:如果患者有壁冠状动脉和心肌桥,患者应遵医嘱按时使用β-受体阻断药、钙拮抗药等药物进行治疗,要避免使用硝酸酯类和多巴胺类药物。
2.日常护理:在用药期间,患者应注意日常护理。患者要避免做激烈的活动,尽量不要让自己的心情变得太过兴奋,要保持心情愉悦、平和。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌桥的损伤要比冠心病小,但也有一些心肌桥比较严重,会导致心肌梗塞或者猝死。
冠状动脉一般是在心脏外膜下的结缔组织中穿行,当一条血管在心脏中穿行时,这一束心脏纤维叫做心肌桥。在心肌桥下行走的冠状动脉叫做壁型冠状动脉,因为在每个心脏循环的收缩阶段,壁型冠状动脉会受到挤压,从而导致远侧心肌缺血。临床上会出现心绞痛、胸痛、心律失常等症状,有时还会出现心肌梗塞、猝死等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,这种预刺激是预激综合症病人的心脏信号。因此,前者是一种疾病的名称,而另一种则是一种ECG。正常人只有房室和房室的电联系才是真正意义上的,预激综合症的病人,会出现旁路,这种旁路有一个前移的作用,使心脏的运动部位通过旁道进入心室,造成心室的局部去极化,即心室预刺激。若有迅速的室上心动过速,应采用射频消融术,有较好的治疗效果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

预激综合征是指病人除正常的房室传导途径外,还存在有附加的房室传导途径(旁路),引起心电图异常伴心动过速倾向的临床综合征。预激本身不引起症状,但常导致快速性室上性心律失常发作。发生的室上性阵发性心动过速与一般阵发性室上性心动过速相似。发生心房颤动或心房扑动时,心室率可快达每分钟220-360次,而导致休克、心力衰竭、甚至猝死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌桥和冠心病不是同种疾病。
心肌桥是指冠状动脉在心肌中的一段心肌纤维被称为心肌桥。随着肌肉不停的收缩和舒张,引起的冠脉管腔的狭窄和扩张,会造成的病人短暂性的心肌缺血,从而引起类似于心绞痛的症状。冠心病是属于冠脉本身弥漫性的、器质性的病变而造成的管腔狭窄,引起的心肌供血不足。
心肌桥和冠心病是不同的性质,心肌桥是先天性的疾病,冠心病是后天通过其他原因导致的疾病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治