重症肌无力与颈椎病有关吗怎么办

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我母亲左眼眼皮下垂,初步诊断为重症肌无力,可是又出现了颈部疼痛,这是怎么回事
5天前第二次发作,前一次在三年前,上次打过激素针,扎过针灸,请问,颈椎疼和这个病有关吗?现在不能躺下了,应该怎么办
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙瑞坦 副主任医师 大连大学附属中山医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
您母亲的情况需要引起高度重视。重症肌无力(MG)是一种神经肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病,主要表现为肌肉无力及容易疲劳,波动性是其典型特征。您提到的眼皮下垂是MG的常见首发症状,称为“眼肌型”,但随后出现颈部疼痛,确实需要考虑是否存在合并症或其他情况。
关于颈椎病与重症肌无力的关系,两者在临床上虽无直接的因果联系,但都需要重视。重症肌无力患者如果合并颈椎病,可能会加重颈部肌肉的无力和疼痛,导致活动受限,甚至影响呼吸肌功能。此外,颈部疼痛也可能是重症肌无力病情加重的一种表现,或者是由其他原因如颈部肌肉劳损、感染等引起。鉴于您母亲病情波动且出现颈部疼痛,建议尽快到正规医院神经内科就诊。
目前建议采取以下措施:首先,避免剧烈活动,卧床休息时应选择合适的枕头高度,避免长时间低头。其次,由于您母亲曾有激素治疗史,且病情反复,务必在医生指导下进行规范的药物治疗,如胆碱酯酶抑制剂或免疫抑制剂,切勿自行停药或增减剂量。最后,若颈部疼痛剧烈或伴有吞咽困难、呼吸困难等症状,应立即就医进行颈椎影像学检查,排除颈椎压迫神经或重症肌无力累及呼吸肌的可能,以便及时治疗。
相关问答

重症肌无力需要药物治疗,可以用胆碱酯酶抑制剂,免疫抑制剂,血浆置换,静脉注射免疫球蛋白等,有明显的疗效,中医药治疗,或者可以做胸腺切除手术等。重症肌无力是一种由神经肌肉接头处传递功能障碍所引起的自身免疫性疾病。临床主要表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳,活动后症状明显加重,经休息后症状减轻或消失。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

重症肌无力与胸腺肿瘤的关系,胸腺瘤是原发性纵隔肿瘤的一种,也就是比较常见的纵隔肿瘤。边缘界限比较清楚,一般是良性的,包膜比较完整。在临床上一般视为是潜在的恶性,因为很大一部分程度这种良性的胸腺瘤是有可能发生恶变的。发生恶变以后,又会浸润其附近组织。大概约百分之15,是有合并重症肌无力的。同样重症肌无力,一般有半数或者半数以上的有胸腺瘤或者胸腺增生的异常。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

颈椎病与头晕有关。
颈椎病患者是有可能出现头晕的,这种情况多见于椎动脉型颈椎病患者和交感神经型颈椎病患者。椎动脉型颈椎病患者会因为钩椎关节增生以及椎动脉孔狭窄刺激到椎动脉从而导致患者常出现头晕的症状。而交感神经型颈椎病患者是因为局部的炎症病灶对交感神经产生了刺激,进而使患者出现头晕、头痛、恶心等症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

治疗前应特别注意检查方法。血、尿、便、脑脊液检查正常。根据检查报告合理治疗,治疗后无复发。需要长期口服药物。可在正规医院神经内科检查治疗。重症肌无力眼肌型患儿症状较多。早期病人在常规治疗后可治好而不复发。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

重症肌无力的症状会导致出现眼皮下垂以及视力模糊或者出现斜视等症状,需要积极的进行对症治疗,重症肌无力眼睑下垂可以吃溴吡斯的明进行治疗。溴吡斯的明是胆碱酯酶抑制剂,增加乙酰胆碱在突触间的含量,防止被胆碱酯酶所破坏,让乙酰胆碱更多的和突触后膜上的乙酰胆碱受体相结合,所以溴吡斯的明治疗重症肌无力只是改善症状,治标不治本。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

重症肌无力的治疗需要一个时间过程,因此,重症肌无力对自己应该有一个正确的认识,心态不能太急躁,应该树立一种战胜疾病的信心,别老是沉溺在消沉、悲观失望的情绪之中,假如是这种状态对于疾病的治疗来说是不利的,相反只能加重病情,对自身的伤害也不少。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗