大部分病毒性心肌炎经过积极处理后都能够治好,患者可以不遗留任何症状或不适。但如果在心肌炎急性期出现了严重并发症比如心衰、心律失常、恶性心率失常或心源性休克,则可以直接导致患者死亡。
病毒性心肌炎能治好。病毒性心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性和慢性炎性病变,病情轻重不同,表现差异很大,轻者可无明显病症,重者可并发严重的心律失常、心功能不全,甚至猝死。因此病毒性心肌炎的预后差别很大,轻的像得感冒一样,好了以后就没事,不留后遗症。
病毒性心肌炎可由多种病毒感染引起,其中以柯萨基病毒B最常见,水痘、EB病毒也可引起。据研究,约有5%病毒感染者感染后可累及心脏发生心肌炎。可为病毒感染后的直接侵袭心肌,也可为病毒感染后的自身免疫反应所致。
病毒性心肌炎的治疗应当选用抗病毒药物消除感染,例如使用清热解毒、益气养阴的中成药起到抗病毒和增强免疫力的作用,缩短心肌炎的病程。并且注意患病后特别要注意卧床休息和静养,减轻心脏负荷。
病毒性心肌炎没有什么大坑,治疗没有特异性,主要是卧床休息,针对病毒感染和营养心肌对症治疗,大多数病人经适当治疗后可以好。极少数病人急性期因严重心律失常,急性心力衰竭和休克死亡。也有部分病人可以逐渐演变为扩张型心肌病,直接影响寿命,预后不佳。
目前对病毒性心肌炎的诊断比较清楚。在没有其他并发症的情况下,只需要抗病毒营养心肌治疗。如果有其他并发症,需要对症治疗,如果有心力衰竭,需要高级抗心力衰竭治疗。应该注意避免再次感冒。