胸椎T5病理性骨折,现在胸部以下截瘫,大

会员48289213 女 52岁 已回复
一个月前感觉背部疼痛,下肢不能动大约半个月,大小便***,夜间高烧,并伴有咳嗽,有痰,以前没有得过病,我想咨询一下,她的肿瘤严重到什么程度?下肢有恢复的可能吗?
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杨位华 主治医师 枣庄矿务局滕南医院外科 二级甲等
擅长:胃肠、乳腺、甲状腺炎症及肿瘤、痔疮、四肢骨折等等常...
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问题分析:胸椎T5病理性骨折,脊髓严重损伤导致截瘫。高烧咳痰提示患有结核,可能是胸椎结核。如果是胸椎肿瘤,可能体积较大,对脊髓破坏很大,比较严重,如果及时进行手术,还有恢复的可能。
意见建议:如果是肿瘤,要及时手术治疗。如果是结核,要及时抗结核治疗。
相关问答

胸椎骨折患者截瘫的原因可能是肋骨断裂,导致脊柱下方出现障碍。
胸椎是脊骨的一种,它包括了脊柱,还包括了胸髓,容易影响外周神经,也可能会影响大脑的中枢神经。胸椎骨折可能导致骨骼内部受到压迫和伤害,在这种情况下,脑部的中枢神经信号传递到了脊柱,但胸椎和脊椎损坏,无法向下传递,导致脊柱下方失去了活动和知觉,出现截瘫的情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

高位截瘫指的是颈椎或上段胸椎爆裂性骨折,严重的椎体脱位,严重的椎管狭窄,导致脊髓断裂,撕裂,横断,缺血,缺氧,引起神经传导障碍。出现神经支配平面以下肢体感觉,痛觉,触觉障碍,通常不会影响呼吸运动。高位截瘫病患护理及功能锻炼非常重要,护理时要防止褥疮,溃疡形成,预防呼吸系统和泌尿系统感染,被动功能锻炼防止肌肉萎缩及关节僵硬及强直。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

胸椎骨折截瘫恢复的迹象是脚趾可以自主活动、皮肤有感觉、有大小便的便意、有性功能等,具体内容如下:
胸椎骨折截瘫恢复的迹象主要是脚趾可以自主活动,患者可以活动脚趾,只要有轻度活动,就是截瘫正在康复。用棉花、钉子之类的锋利物体在皮肤上刮一下,如果感觉到了,通常表示正在恢复。如果患者有排泄的欲望,并且可以自行排泄,并且没有大小便失禁的情况,那么就说明是恢复的迹象。晨间勃起表示性功能有所好转。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

考虑可能存在有椎骨的严重外伤,临床疾病出现了脊髓神经的横断性损伤,考虑可能表现有脊髓神经损伤平面以下的神经功能障碍,如运动感觉功能异常等。此类疾病常常需要科学的康复性保健治疗,具体可能需要到一些大型医院中心就诊咨询。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,病理性骨折的患者,如果积极配合治疗,通常是可以恢复的。
病理性骨折是可以恢复的,但是患者需要积极配合治疗。一般情况下,病理性骨折通常是原发疾病导致的,因此患者必须要治疗好原发疾病,骨折部位才有机会恢复正常。如果是因为骨头的良性肿瘤或者是骨囊肿导致的病理性骨折,可以给予手术切除肿瘤之后,然后在骨折端通过植骨手术进行内固定治疗;如果是因为结核而导致的骨折,则可以进行抗结核治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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病理性骨折的治疗要看原发性的情况。
病理性骨折比较多见于骨囊肿,但恢复效果最佳,通常采取切开复位、切除、酒精消毒剂、植骨钢板内固定等方法。病理性骨折是恶性肿瘤的转移,要根据肿瘤的严重程度,还要考虑到病人和家属的意愿。一般都是通过打石膏来缓解痛苦。另外患者要卧床休息,不能进行剧烈活动。饮食上,可以以营养丰富的食物为主。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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