糖尿病视网膜病变临床可以分为一期到六期。
糖尿病视网膜病变分为六期,分为一期、二期、三期、四期、五期以及六期,每个阶段的表现和病理生理变化都不一样,前三期称为非增殖期,主要是一些血管瘤、微血管瘤,这些微血管瘤在得到控制后,可以逆转,但是在第四期、第五期、第六期,眼底会有渗出,甚至会有新的血管生成,这会对他的视力造成很大的影响。第四期、第五期以及第六期的时候,我们要进行眼底的激光手术,将这些血管瘤全部烧掉,然后再进行黄斑病变,黄斑病变会对视力造成一定的影响,可以注射一些抑制血管和表皮生长因子的药物。
糖尿病视网膜病变分为单纯型和增生型两种。
1、单纯型又分为三期,第一期表现为微动脉瘤并伴有小出血点;二期为黄白色硬性渗出,或伴有出血斑;第三期为白色软性渗出,或伴有出血斑。
2、增生型也分为三期,一期眼底有新生血管,一期伴有玻璃体出血;第二期眼底血管及纤维增生;三期眼底可见新生血管及纤维增生,并伴有视网膜脱离。
综合上述情况,共表现为六个阶段。
糖尿病视网膜病变患者养护主要以控制血糖为主。
糖尿病患者如果血糖持续升高,控制不好会出现并发症,视网膜病变属于糖尿病并发症,如果病情加重,会导致视网膜脱落,失明,建议平时控制血糖,少吃高糖食物,多吃绿色蔬菜,适当运动,调理血糖,注意保护眼睛,按时服用降糖药物,可在医生指导下使用格列美脲片、盐酸吡格列酮胶囊、盐酸二甲双胍片等药物缓解症状。
糖尿病视网膜病变第4期通常可以治疗。
如果存在糖尿病视网膜病变4期的情况,通常是可以治疗的,但是治疗效果通常并不是很好。如果糖尿病患者出现了视网膜病变4期的情况,视力通常会有很大的降低,可以通过药物和激光手术来改善病人的视力,还要对患者进行适当的血糖干预,确保患者的血糖达到标准。由于糖尿病长期并发症的治疗,其基本的治疗方法是控制血糖。
患有糖尿病的人,可以通过静脉注射来补充维生素,同时还可以使用一些没有特殊作用的药物来改善血液循环。
对于糖尿病性视网膜疾病,可以通过激光和抗血管产生的药物来进行治疗。对于已出现的新血管病变,可以通过玻璃体腔内注入抗血管药物来促进新生的血管收缩,特别是在不能用激光来处理的情况下。糖尿病性视网膜病变到了后期需要进行外科治疗或者是在进行外科手术前进行注射。在出现黄斑水肿的时候,可以通过使用激光来降低血液中的渗透,从而改善眼睛的视力。如
果视网膜出现了新的动脉,或是大量的视网膜动脉没有血液供给,可以通过静脉注入抑制血管形成的药物,然后进行激光。
首先就是把血糖控制到正常范围内,这样糖尿病视网膜病变的程度才不会加重,其次要根据糖尿病视网膜病变的分期来确定对症治疗,如果是早期的糖尿病视网膜病变,可以服用一些改善微循环的药物,如果是中晚期的糖尿病视网膜病变,可能需要进行激光治疗。