硫酸烧伤全食道瘢痕性狭窄支架置入效果不好怎么治疗

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全部症状:我母亲09年4月份误食硫酸,3个月后全食道狭窄,无法进食!靠鼻饲胃管注食流食维持!后在太原264医院置入支架后至今,现在仍然不能进食固体食物,

发病时间及原因:我母亲09年4月份误食硫酸,

治疗情况:全食道狭窄经扩张后放直径1.4cm,长14cm的两个支架,上至环咽肌,下至胃!时间为6个月!靠进食流食维持!支架没有移位!后又取出以上支架再次置入直径1.6cm,长12cm的两个支架,上至环咽肌,下至胃!可以进食固体食物,可是不到2个月上面支架移位至环咽肌下方五六厘米处连流食都不能进食,又去264医院调整支架!结果上面支架调至环咽肌下方一厘米处,下支架在操作过程中给上移了四五厘米,以后勉强可以进食固体食物,到如今,调整支架有2余月,又不能进食固体食物,
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:您好,根据您的提问,这种情况建议最好是积极去医院复查一下再考虑治疗比较好的,不用担心,祝健康
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周凹 医师 乡镇卫生院其他 一级甲等
擅长:社区医师、妇科
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这种情况建议最好是积极去医院复查一下再考虑治疗
相关问答

不过需要强调一点,食道支架没有直接治疗食道癌的作用,而且随着病变的发展,支架可能再狭窄,到时需要再扩张或再放置支架。距离贲门比较近,考虑放置防返流支架。食道支架可以支撑狭窄的食道,解决病人在今后几个月内的进食问题,一方面病人的营养得到保障。另外对病人也是巨大的心理安慰。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

结直肠支架置入术安全,具体内容如下:
结肠内固定术是良性或恶性肿瘤引起的结肠炎,良性病变引起的结肠炎,其优点在于取代了造瘘术,缩短了住院期,降低了术后的并发症,降低了病人的痛苦,因而更加的安全。患者不能抽烟喝酒,烟酒能加重急、慢性前列腺炎的症状,也可导致治愈的疾病复发。不能吃辛辣食品,如大葱、生蒜、辣椒、胡椒、韭菜等刺激性食物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

幽门肠管阻塞需不需要植入,要根据病情来决定。
1、梗阻类型:幽门螺杆菌梗阻可以在医生指导下使用抗炎药进行治疗,肿瘤性的幽门梗阻可以进行外科治疗。
2、患者的总体状况:如果患者可以接受手术,可以选择手术;如果是恶性疾病,或者年龄大了,无法承受外科治疗,可以选择放置金属支架,这样才能保证病人的胃肠道通畅和饮食。
此外,患者应该保持良好心态,同时注意避免辛辣刺激的食物有助于改善症状。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

食管狭窄应首选扩张术,例如探条扩张、柱状球囊扩张。具体内容如下:
如果扩张仅仅持续了一个多月或者两个多月,再进行第二次,两次或者三次之后,都没有任何的改善,就会考虑使用食管内固定器。在拔除了支架之后,如果发生了狭窄,可以进行扩大,不会发生断裂。家属要多疏导患者,帮助患者正确对待疾病,增强患者战胜疾病的信心。
患者血氨升高时应限制或禁食蛋白质,病情好转后逐渐增加蛋白质摄入量,以植物蛋白为主。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,幽门梗阻支架置入后有以下注意事项:
1、由于幽门梗阻支架置入使用是记忆金属材料,会有一定的充盈作用,所以病人在24h内必须禁食禁水,24h内不能吃太冷的东西,以免支架在收缩后滑。
2、由于支架的直径一般在2cm以上,因此应尽量不要吃芹菜、大块肉等,以免纤维过多引起支架内的阻塞。
3、支架植入后,要定时进行随访,观察支架状态。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,肛门术后瘢痕软化期要通过日常管理来治疗,具体情况分析如下:
首先尽量少运动,避免创口边缘用力摩擦造成水肿,从而延长创面愈合时间。创面愈合后2-3个月内尽量不要骑自行车,以免造成创面磨擦造成出血,保持大便通畅。其次,不要因为害怕手术后肛门疼痛而不敢大便,因为大便在肠道内停留时间过长,肠道吸收了水分,大便会变得干硬难排。排便时尽量不要用力排便,以免引起肛缘水肿。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。