我得糖尿病三年里,医生一开始就让用振源胶囊和二甲双...

会员48208278 46岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我得糖尿病三年里,医生一开始就让用振源胶囊和二甲双胍,血糖一直在7和8之间;今年有加了格列美脲;血糖还是在7左右。请问一下是不是该换药
曾经治疗情况和效果:

三年前查出血糖12.今年查胰岛素分泌的少

想得到怎样的帮助:

我一直吃这几位药是不是不起作用了,该换药吗、请问该吃什么药谢谢

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨静 主治医师 肥城矿业中心医院内科 三级乙等
擅长:心房颤动,急慢性心力衰竭,冠心病
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问题分析:糖尿病人空腹血糖控制在4到7毫摩尔每升,餐后血糖控制在11.1毫摩尔每升以下,就可以有效避免并发症的发生,称为糖尿病降糖达标。
意见建议:根据您提供的情况,感觉您应该不用再换药治疗。二甲双胍和格列美脲的配合应该是比较合理的,您可以在适当的调整饮食上入手。例如可以进一步控制摄入食物中的总热量,以粗粮,如玉米,薏米,燕麦,豆面等待代替精米精面,每天的摄入量控制在250克至300克之间。蛋白质的摄入量控制在100克左右。多吃蔬菜如苦瓜,黄瓜,冬瓜,南瓜,小白菜,西兰花,洋葱等,可以有效控制血糖的升高。配合适当运动,每天运动四十分钟,每周坚持五次,持之以恒相信会对你的血糖有所帮助的。谢谢咨询,建议尝试,配合检测血糖。希望对您有所帮助。
医生 副主任医师 内科
擅长:餐后血糖过低症,老年人高脂血症,高钾血症,甲亢,高...
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问题分析:如您诊断明确“糖尿病”,从您的年龄、服用药物、血糖控制情况考虑为“2型糖尿病”,对于糖尿病治疗,从5个方面治疗:糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、糖尿病监测,其中涉及到医生用药只占治疗的1/5,其余要靠你自己参与,对于血糖控制,根据您的年龄建议空腹在4.4-7,非空腹在4.4-8之间即可,不易过低,避免低血糖,您的药物二甲双胍、格列美脲治疗是有效的,对于“振源胶囊”没有听过不清楚疗效。
意见建议:建议您定期监测血糖,每1月到内分泌科检查,每3月检查糖化血红蛋白,每半年检查血管情况,每1年做全面体检,祝您健康!
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陶洪夏 副主任医师 黄河中心医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,高脂血症,慢性...
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问题分析:你好,你的空腹血糖是还有点高,不知你查过餐后2小时血糖没。
意见建议:从你的病情看,你属于胰岛素分泌不足,在治疗上要用胰岛素促泌剂,口服二甲双胍,格列齐特。另外糖尿病的治疗是综合的治疗。在药物治疗的同时,还要控制主食的量,尽量不吃含糖高的食物和水果,多吃蔬菜,多活动。
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赵元元 医师 宁阳县东疏镇中心卫生院儿科 一级甲等
擅长:急性感染性喉炎,维生素D缺乏症,腹泻病
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问题分析:你好,格列美脲是胰岛素促泌剂,主要是促进胰岛素分泌,你现在胰岛素分泌的少,说明胰岛功能已经快衰竭,因此,建议选择胰岛素控制血糖。
意见建议:其实胰岛素的作用,是比较小的副作用是比较少的,对肝肾的损害比较小可以先使用一段时间的胰岛素,使胰岛得到充分的休息,再改为药物治疗。
相关问答

糖尿病吃二甲双瓢不会瞌睡,需要控制饮食,减少含糖量高的食物。及时测量血糖,可以在家自测,定期做检查,多活动,增加体力活动、减轻体重,吃大叶的绿色蔬菜,肉类食用一些白肉,比如鸡肉和鱼肉,水果可以吃一些含果胶多的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

如果是一个肥胖的II型糖尿病患者,可以在饭前服用。如果是老年患者,为避免这种副作用,可以随餐或饭后食用。所以饭前、饭中、饭后吃二甲双胍都没有错,主要看患者想要什么好处。如果想避免肠胃反应,可以饭后吃。
二甲双胍是一种用于治疗糖尿病的口服降糖药。其主要机制是通过提高胰岛素的敏感性来控制血糖。常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛和腹胀。个别患者可能出现严重的不良反应,如乳酸酸中毒。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

二型糖尿病服用二甲双胍胶囊好的。
服用二甲双胍类药物,可以获得有效的降糖效果。因为二甲双胍能降低糖化血红蛋白,增加机体代谢,服用后对降糖、降脂、减肥有效。如果只使用二甲双胍类药物无效,也可以与胰岛素或其余药物联合使用。二甲双胍这种药对糖尿病人来说是非常好的药,但是瘦人请不要使用,可以在生活中多加进行锻炼,增强身体的免疫力及抵抗力。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病服用二甲有用的。
二甲双胍是双胍类降糖药,主要用于治疗二型糖尿病。能有效抑制肝脏葡萄糖的输出,提高机体组织对胰岛素的敏感性和抵抗力,同时有利于葡萄糖的生物利用,具有降血糖的作用。二甲双胍作为治疗二型糖尿病的主要药物之一,可以简单使用。另外,如果患者治疗效果不理想,可以联合使用其余降糖药,但一定要注意药物的不良反应。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

临床糖尿病患者可以口服二甲双胍控制血糖。
二甲双胍是二型糖尿病的一线药物。能抑制肝糖原的输出,促进外周组织对葡萄糖的利用,控制患者的空腹血糖和餐后2小时血糖,能更好地降低糖化血红蛋白。二甲双胍可以同时减肥、调节血脂和抗动脉粥样硬化。因此,二型糖尿病患者首选二甲双胍治疗。如果胃肠道可以耐受,没有肾损害,建议全程使用二甲双胍。对于1型糖尿病患者,如果血糖波动较大,也可以使用二甲双胍进行治疗,从而帮助稳定血糖控制。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病可以用二甲双胍治疗,二甲双胍是胰岛素的敏化剂。
对于二型糖尿病患者,尤其是超重或肥胖的患者,建议优先使用二甲双胍进行治疗。可以帮助控制血糖,同时减肥。对于1型糖尿病患者,血糖波动较大时,二甲双胍也可用于调节和胰岛素治疗。使用二甲双胍时,主要是观察肾功能。如果有中重度肾功能不全的糖尿病患者,建议不使用该药物。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。