女50岁,病历说明:1、心源性休克;2交界性逸博,3、高.....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女50岁,病历说明:1、心源性休克;2交界性逸博,3、高血压3级很高危,高血压心脏病,慢性心功能不全,4高甲血症5、2型糖尿病糖尿病肾病6、代谢酸中毒7、底蛋白血症8、高尿酸血症9、中度贫血10慢性胃炎急性发作11慢性支气管炎
曾经治疗情况和效果:

几年前检查出有糖尿病,前几天因休克送县医院检查,可是查不出怎么导致得的。

想得到怎样的帮助:

因家在山区,想问哈以上这些病后续需要怎么治疗费用是多少。

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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江彬彬 主治医师 安徽医科大学附属巢湖医院内科 三级甲等
擅长:多发性骨髓瘤,急性白血病,恶性淋巴瘤
问题分析:您好,您所述的情况已经非常复杂了,在临床上,这类病人的治疗也很复杂!
意见建议:病人已经出现过休克了,建议您尽早住院治疗,因为综合病症太多,所以费用也会相对比较高!因为病人年龄不大,只要积极治疗,控制并发症,将来的生活质量还是可以有的!尽早到综合医院住院治疗吧
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胡洲艳 主治医师 道县中医院内科 二级甲等
擅长:高血压脑病,脑梗死,老年人脑出血,老年人脑心综合征...
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问题分析:您好,这病情很复杂,归纳一下,心源性休克、交界性逸搏心律、高钾血症、代谢性酸中毒是急性并发症,经积极治疗,都可以恢复到正常,也可能继续加重,不知道现在这几种致命症状是否得到了纠正。剩下的是慢性疾病,需要长期系统规范化治疗。具体发病经过应该是这样的:高血压-高血压心脏病-慢性心功能不全-心源性休克,糖尿病-糖尿病肾病-代谢性酸中毒、高尿酸血症、贫血、低蛋白血症,慢性胃炎和慢性支气管炎目前不引起严重后果,暂时不予3特殊处理。
意见建议:后续治疗最重要的是控制好血压、血糖,纠正心衰,维持水电解质平衡等,费用问题需要看病人治疗过程中是否出现其他并发症,一般难以估算。
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林玉杰 医师 背景善德尔医学技术有限公司善德尔医疗美容诊所外科
擅长:皮肤微整
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问题分析:您这个是多种疾病导致的休克,治疗起来比较麻烦,老人需要住院治疗,这样可以治愈的。
意见建议:建议把老人送到省里的医院治疗这样的治疗效果比较好,因为这样的大医院看的病多,医疗水平先进。
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李贤 药师 内丘市人民医院药品保健品
擅长:多发性骨骺发育异常,儿童钙尔奇,二十八味补肾胶囊,...
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指导意见:您好,您所述的情况已经非常复杂了,在临床上,这类病人的治疗也很复杂! 人已经出现过休克了,建议您尽早住院治疗,因为综合病症太多,所以费用也会相对比较高!因为病人年龄不大,只要积极治疗,控制并发症,将来的生活质量还是可以有的!尽早到综合医院住院治疗吧
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陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:你好,患上的过敏性紫癜不会传染的,过敏性紫癜为一种免疫反应性疾病,不是传染病,多发于儿童及其青少年。
意见建议:患上的过敏性紫癜你应该注重锻炼身体,提高免疫力,增强身体抵抗力,若是过敏体质,应加以远离过敏源。
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相关问答

一般情况下,在临床上,心脏性休克的抢救过程主要取决于病人的病因,这是由多种因素引起的。恶性心律不齐引起的心源性休克,首先要做的就是对病人进行电复律,这样才能使病人的休克得到矫正,恢复到正常的心脏功能。如果是冠心病引起的心脏性休克,可以在短期内使用补液剂来稳定血压,还可以使用多巴酚丁胺类、多巴酚丁胺等多种血管活性物质来保持,并在早期对病人进行静脉再通,例如溶栓、PCI等,使其恢复正常。病情危急的病人,采用主动脉球囊反搏,并给予抗休克的支持。心包积液引起的心源性休克,主要是通过心包穿刺抽液来缓解。因此,对于各种情况下的出血,在临床上的处理方法和要点都是不相同的,剩下的就是服用一些补充剂,在没有禁忌的情况下,可以使用一些血管活性的药物来改善病情,有较好的治疗效果。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心源性休克是指由于心脏功能极度减退,导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭的一组综合征。心源性休克是心泵衰竭的极期表现。引起全身微循环功能障碍,从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。

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擅长:内科、心血管疾病

一般来说,以下是对心脏性休克的确诊:
1、病人会有明显的惊厥症状,表现为脸色苍白、、脉搏细、肢体末梢发冷等,并且还会有一些严重的休克症状,例如呼吸不规则、冷汗、面色苍白、无尿,心率、血压不稳定等。此外,还可能会出现心肌炎、心律失常等心源性休克。
2、患者经主动扩大后,与不会有任何明显的临床表现。
3、患者的血液动力学一般要达到低于60mmHg的水平,心脏的输出率非常的低,而心脏的压力需要正常或高于该水平。

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心源性休克是一种非常复杂的疾病,它是由心脏功能异常和心脏疾病引起的。
一、主要原因
1.心肌梗死后的心源性休克:超过40%的心肌缺血会导致心源性休克。
2.AMI的机械并发症:由于乳头肌断裂或功能不全,会导致急性二尖瓣大量反流,急性肺水肿,心排血量急剧下降。急性心肌梗塞合并心源性休克时,室间隔破裂的发生率可高达6%。
3.右心室梗阻:大约40%的下壁心肌梗死伴有右室心肌梗塞,由于右室心功能不全,右心排血量下降,左室前负荷下降,心排血量下降,右室扩大,室间隔向左室膨出,表现为心脏压迫。
4.心律不齐:心律失常:心律失常可使心律失常显著缩短,使左心室充盈时间缩短,使心房对左心室的充盈效应减弱或消失;
5.终末期心肌病:心肌缺血性、瓣膜性、特发性心肌病变在终末期会发生心源性休克。
6.其他:心肌炎(感染性、毒性、风湿性、非特异性)、应激(Takotsubo心肌病)、某些严重的内分泌疾病、药物不良反应、外伤等
二、诱发因素
1.劳累:劳累后,身体对氧气的需求会增加,而氧气的供应则需要心跳的加快。如果是有冠心病的,那么在工作之后,心率加快、氧消耗增加,就会导致心源性休克。
2.情绪波动:情绪波动会增加交感神经的紧张程度,使心脏的氧气消耗增多,从而引起血管痉挛。
3.熬夜:生活不规律,长时间熬夜会引起斑块不稳定,从而引起心肌梗死,从而出现心源性休克。
4.运动过度:过度运动会加重心脏的负荷,增加心肌的需氧量,过度运动也会引起斑块的破裂,从而引起心源性休克。

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护理心源性休克的病人应采取平卧位,位体是头部和躯干抬高十度到二十度,双下肢抬高二十度到三十度的V型位,保持呼吸道通常清,防止感染密切观察病情变化,同时要密切察病人的血压,脉搏,呼吸,意识状态,尿量等变化。

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一般情况下,心源性休克常见原因,大致可分为下列几类:
1.急性心肌梗塞,其是患有高血压、糖尿病、高脂血症等疾病患者,其血压下降或心源性休克原因不明,须考虑急性心肌梗塞可能性,尽早查心电图及心脏彩超确诊。
2.肺栓塞,这类患者常存在下肢深静脉血栓的风险,如卧床、下肢骨折及骨折后固定,突发呼吸困难、咯血及血压快速下降,甚至发生心源性休克等。
3.暴发型心肌病,这是由于细菌或病毒在体内繁殖而造成的一种心脏病。此类见于最近受凉或腹泻病史者,突发重度呼吸困难、无法平卧、持续性低血压等症状。

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