现在大夫就是要我去更好的医院检查间接胆红素高高的原因,没有开药和治疗。
如何治疗?现在这种病怎么治疗?
通常情况下,吉尔伯特综合征会有黄疸等症状表现。具体情况分析如下:
临床表现为慢性或反复的黄疸,其表现为黄疸不稳定或有显著的起伏。精神压力、劳累、受凉、饮酒、并发感染等都会导致黄疸的恶化。少数病人会出现乏力、消化不良或轻度肝脏不适症状。并且皮肤和巩膜呈慢性间歇性黄染,少数病人在发病时会出现乏力、易疲劳和肝脏部位的不适。
吉尔伯特综合症的发病原因有:肝细胞的间接胆红素吸收障碍、肝细胞内的葡萄糖醛酸转移酶活力降低,以及与间接胆红素结合的白蛋白分离障碍等。精神打击、劳累、受凉、感染等是引起黄疸的主要原因。
一、主要原因
目前,这种疾病被认为是由以下几个原因引起食管粘的:
1.肝内胆红素葡萄糖醛酸基转移酶先天缺陷致肝细胞内的胆红素,血中结合胆红素升。但结合间接胆红素与葡萄糖醛酸结合障碍。肝内胆红素葡萄糖醛酸基转移酶先天性缺陷,会导致肝细胞内的胆红素排出困难,导致血液中不结合性胆红素水平升高。但无结合性(间接)胆红素与葡萄糖醛酸的结合没有障碍。
2.肝细胞吸收的胆红素的组织不正常,或者是胆红素进入肝细胞的结合点(颗粒)之前的运输过程会受到阻碍。
3.有人认为,肝脏的胆红素运输载体是Y和Z蛋白,这两种蛋白的缺失导致了肝脏的病理改。
二、诱发因素
疲劳,精神紧张,应激,感染,饮酒,感冒等是引起该病的主要原因。会导致肝负荷增加,肝细胞的合成能力降低,血液中接胆红素水平也会升高。当诱因被清除后,胆。
指导意见:胆红素偏高,多提示有黄疸,说明肝功代谢有异常。胆红素增高多见于肝、胆方面的疾患.必须要找出引起胆红素升高的原因,才可以对症治疗。
本病予后良好,一般无需特殊治疗,苯巴比妥40-18μg/d,可迅速便已升高的血胆红素降致正常。
肝功检查ALT正常或轻度增高,血清总胆红素增高,以非结合胆红素为主,低热卡(400千卡/d)试验,24小时后血非结合胆红素超过原水平1倍以上;鲁米那试验阳性即鲁米那180mg/d,口服三天,非结合胆红素下降50%以上,甚至正常。红细胞脆性试验正常,网织红细胞不高。 影像学检查 胆囊显像良好。