女,49岁,阴道突然出血不止,血小板值一度减少至20,...

会员48158402 49岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女,49岁,阴道突然出血不止,血小板值一度减少至20,急诊查血常规血小板39G/L,凝血试验正常。住院后输一袋血小板后,出血停止,做骨髓穿刺,EVA等相关血液检查,一切指标正常。去年做过肾结石穿刺手术,患有子宫肌瘤,宫颈多发囊肿。
曾经治疗情况和效果:

骨髓穿刺,EVA等相关血液检查,一切指标正常……血沉及肿瘤标志物,正常;CRP,正常;自免全套,正常;血小板相关抗体,阴性;

想得到怎样的帮助:

想知道具体什么原因导致血小板突然减少引起出血,病人去年肾结石手术没有休息好,是不是劳累过度呀

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张腾松 长治市人民医院内科 三级甲等
擅长:内科相关疾病
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问题分析:据你的描述,肾结石指发生于肾盏,肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。多数位于肾盂肾盏内,肾实质结石少见,肾是泌尿系形成结石的主要部位,其他任何部位的结石都可以原发于肾脏,输尿管结石几乎均来自肾脏,而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾
意见建议:尽管现在由于药物治疗、ESWL等方法的应用,绝大多数肾结石患者已不需要进行手术治疗了。随着微创手术技术的不断普及,开放手术的机会也大大减少。与传统手术相比,微创治疗具有伤口小、瘢痕细、手术中出血少、术后病人疼痛轻、恢复快等特征,越来越受到医生、病人的欢迎。
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王玉荣 主治医师 东营市河口区人民医院内科 二级甲等
擅长:老年人高血压,原发性高血压,老年人高血压危象
已帮助用户: 98742
问题分析:你好,这种情况考虑子宫肌瘤或更年期功血,导致阴道大量出血引起血小板突然减少。
意见建议:建议手术切除子宫肌瘤,去除诱因;如果是更年期功血止血后则以调整周期,减少出血,防止复发;如已贫血,可口服止血药物,或补血制剂纠正贫血;平时多摄入有助于补血的食物,多喝水补充血容量。
相关问答

孕妇在怀孕期间出现血小板减少的情况如下:
孕妇血小板减少是孕期比较严重的现象,医护人员都比较重视。如孕妇孕前发现血小板减少,一定要按医生嘱咐做相关检查,如果是在产科医生手上,会做相关检查,找出血小板减少的原因,产科中引起血小板减少的原因,包括孕期特发的HELLP综合征、溶血性尿毒症也会引起血小板减少,产科医生会做相关检查,排除以上原因后再考虑是不是妊娠期特发的血小板减少。如果排除了产科因素,可能会建议孕妇去血液内科就诊,因为该问题有可能是血液方面的问题。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

血小板减少需要输血治疗,避免因为血小板减少出现一些并发症状,但是在治疗方面不建议长期采用输血的方式治疗,避免产生依赖性,在就是长期输血治疗也是有很多的不良反应。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血小板的主要功能是防止出血,血小板减少的主要的症状为出血。常见的为皮肤粘膜出血,可见全身皮肤瘀点,紫癜,瘀斑,严重者可有血疱及血肿形成。鼻出血,牙龈出血,口腔黏膜及舌出血常见。可出现内脏出血,如呕血,黑粪,咯血,尿血,阴道出血等,颅内出血可导致头痛,意识障碍,瘫痪及抽搐,也是血小板减少致死的主要原因。出血量过大时,可以出现不同程度的贫血。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血小板突然减少的原因有体内生产血小板足如骨髓出现问题,病人再生障碍性贫血、脾功能亢进、药物导致骨髓损坏,血癌或其他癌症等,还有就是血小板消耗得太快,如免疫性血小板过低症等,急性失血也会导致血小板突然减少。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血小板减少是一种出血性疾病,最常见的血小板减少就是原发性血小板减少症,主要是血小板数量的减少症状主要表现为皮肤黏膜的出血,内脏的出血等。血小板减少的常见原因有感染,脾功能亢进,免疫性疾病,免疫功能异常,遗传性疾病,药物等。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

血小板减少的原因有,特发性血小板减少性紫癜,这是一种自身免疫性疾病,多发生在儿童及青年人群中,主要表现就是血小板减少、出血等,血液系统疾病,比如急性细胞性白血病、再生障碍性贫血、淋巴瘤,脾功能亢进,比如肝硬化腹水引起的脾脏功能亢进,也可以引起血小板减少。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。