髋关节至膝关节段胀痛.无力.提腿困难,外展...

会员48134732 57岁 已回复
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):
髋关节至膝关节段胀痛.无力.提腿困难,外展内旋疼痛.二月余
曾经治疗情况和效果:

采用理疗.推拿及中药治疗无效.

想得到怎样的帮助:

如何治疗?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
已帮助用户: 232073
病情分析:髋关节炎表现为臀外侧,腹股沟等部位疼痛,可放射至膝.具体有髋关节疼痛,肿胀,内部积水,软骨磨损,骨刺增生,关节变形,髋的内旋和伸直活动受限,不能行走甚至卧床不起.我国人群中发生髋的骨性关节炎者较白种人为少.指导意见:1,非药物治疗包括患者的健康教育,自我训练,减肥,有氧操,关节活动度训练,肌力训练,助行工具的使用,膝内翻的楔行鞋垫,职业治疗及关节保护,日常生活的辅助设施等等.欧美国家相当一部分患者通过以上治疗可以减轻症状,恢复正常生活和工作.我国在这一领域的投入和医护人员的观念还比较薄弱,今后加强这项工作的力度是各级医务人员应该重视的.2,药物治疗(1)透明质酸钠:为关节腔滑液的主要成分,为软骨基质的成分之一,在关节起到润滑作用,减少组织间的摩擦,关节腔内注入后可明显改善滑液组织的炎症反应,增强关节液的粘稠性和润滑功能,保护关节软骨,缓解疼痛,增加关节的活动度.常于关节内注射,1次25mg,1周1次,连续5周,须严格无菌操作.(2)氨基葡萄糖:为构成关节软骨基质中聚氨基葡萄糖(GS)和蛋白多糖的最重要的单糖,正常人可通过葡萄糖的氨基化来合成GS,但在骨关节炎者的软骨细胞内GS合成受阻或不足,导致软骨基质软化并失去弹性,胶原纤维结构破坏,软骨表面腔隙增多使骨骼磨损及破坏.氨基葡萄糖可阻断骨关节炎的发病机制,促使软骨细胞合成具有正常结构的蛋白多糖,并抑制损伤组织和软骨的酶(如胶原酶,磷脂酶A2)的产生,减少软骨细胞的损坏,改善关节活动,缓解关节疼痛,延缓骨关节炎症病程.口服1次250~500mg,1日3次,就餐服用最佳.氨基葡萄糖的弱点是其单体不能促使人体软骨再生.(3)非甾体镇痛抗炎药:可抑制环氧化酶和前列腺素的合成,对抗炎症反应,缓解关节水肿和疼痛.可选用布洛芬1次200~400mg,1日3次;或氨糖美锌1次200mg,1日3次;尼美舒利1次100mg,1日2次,连续4~6周.3,手术治疗髋关节炎症状十分严重,药物治疗无效的,且影响病人的日常生活,就应该考虑手术干预.但由于关节置换手术存在一定的近期和远期并发症,如部件的松动和磨损,骨溶解,这些并发症目前还不能完全解决.由于人工关节置换的效果与手术时间的长短,医师的经验,病人术前的身体条件,围手术期处理和康复训练等因素密切相关.因此实施人工关节置换手术需要谨慎.4,代替治疗鉴于目前的传统治疗大多着眼于缓解疼痛,不能改善关节内部的现状,80年代开始,利用纯天然锯峰齿鲛,即大青鲨软骨粉来治疗髋关节炎,恢复人体已退化的关节软骨的再生,已成为80年代之后各先进国家中全新的尝试.在欧洲,鲨鱼软骨粉的萃取物已经被认定为关节炎药品,美国OAM(代替医疗事务局)也把鲨鱼软骨粉当作代替医疗的一环进行研究和普及,而日本则选定专业公司提供临床用品,作为代替医疗的一环广泛运用于髋关节炎的临床,并取得显著成效,日本鲨鱼软骨普及协会甚至归纳出针对人体软骨再生的最佳服用量为7.5g/天的统计数据.纯天然鲨鱼软骨粉除了功效得到验证之外,没有副作用也是它的难得之处,代替疗法的普及为人类彻底攻克髋关节炎带来了全新的希望.生活护理:多晒太阳,注意防寒湿,保暖,使髋关节得到很好的休息.疼痛缓解后,每日平地慢走一两次,每次20
相关问答

问题分析:从您的描述来看,您这种情况应该是先天性异常造成的。
指导建议:如果这些症状严重影响到您走路或者是运动,可以看看骨科医生手术治疗。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

髋关节外展受限的原因有股骨头坏死、肌肉痉挛等。
1.股骨头坏死:股骨头坏死是一个病理演变过程,可能会造成骨坏死的原因不消除,导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形,所以可能会导致髋关节外展受限。
2.肌肉痉挛:肌肉痉挛是一种肌肉自发的强直性收缩,发作时疼痛难忍,大多是缺钙、受凉、局部神经血管受压引起的,如果经常出现,可能会导致髋关节外展受限。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,髋关节和膝关节同时痛可能是通常是股骨头无菌性坏死、风湿性关节炎等因素造成的,具体内容如下:
1.股骨头无菌性坏死:如果患者存在股骨头无菌性坏死的情况,患者的大腿肌肉通常会逐渐出现退化、萎缩,使膝关节和髋关节稳定性下降,可能导致髋关节和膝关节同时痛。
2.风湿性关节炎:如果患者患有风湿性关节炎,患者的关节软骨及滑膜可能会出现病变,使髋关节和膝关节受到影响,可能导致髋关节和膝关节同时痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

深蹲膝关节疼要尽量多休息,避免负重的劳损以及剧烈运动等。膝关节是一个复杂的关节,包括股骨下端、胫骨上端、半月板、前后交叉韧带等。由于长时间的深蹲,半月板后角会受到股骨髁和胫骨平台的挤压,导致关节逐渐退化,甚至断裂,导致膝关节疼痛。如果出现膝关节疼痛,需要通过MRI来确定半月板是否受到了伤害,半月板有明显的损伤,或者是严重的,可以用关节镜切除半月板,减轻痛苦。在此过程中要注意调整你的工作方式,减少下蹲动作,保护你的半月板。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝关节软弱无力可以通过锻炼、手术等方式来改善,具体分析如下:
1.锻炼:如果膝关节软弱无力为股四头肌力量薄弱引起,可以针对股四头肌进行力量及强度训练,包括坐姿伸小腿抗阻力训练,每组12~16次,每日6~8组,靠墙静蹲练习,每次5~10分钟,每日4~6次。3~6个月可使股四头肌变强壮,缓解膝关节软弱无力症状。
2.手术:如果膝关节软弱无力是因为有膝关节内疾病,如骨关节炎、半月板损伤等,应积极治疗原发病灶,可通过关节镜手术进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

在走路活动用力时给予必要性的保护措施,强弹性绑带或护腰松紧带,以防止上减少关节间的磨擦和充血水肿炎症。可给予经常性的中药洗浴浸泡,或中药有包扎固定,以消炎止痛和促进正常组织的功能恢复,特别是在走路过多后和疲劳后。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。